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湖南省肿瘤医院检验科生化免疫组-感染检测性能验证评估报告
感染检测系统/方法分析性能验证评估报告
检验科生化免疫组-感染检测依据CNAS-CL02:《医学实验室质量和能力认可准则》(ISO
15189:2007)对医学实验室检测系统性能评价的相关要求,对1台ARCHITECTi2000SR全自
动免疫化学发光分析仪、1台全自动时间分辨荧光分析仪性能评价,定量项目主要从以下几个
方面进行:精密度、符合率、分析测量范围、生物参考区间等。定性项目主要从以下几个方面
进行:精密度、符合率、灵敏度、特异性、检出限、生物参考区间等。具体实施方案如下:
1目的
对1台ARCHITECTi2000SR全自动免疫化学发光分析仪、1台全自动时间分辨荧光分析
仪性能评价,结果与生产厂家给出的性能指标进行比较,来验证生产厂家给出的性能指标是否
能满足检验科的要求。若无厂家性能指标则与CLIA’88规定的标准或卫生部室间质评计划表提
供的标准比较,判断仪器的性能是否符合要求。
2验证周期
2.1新开展的项目,在临床应用前应进行评价。
2.2已开展的项目至少应每年进行验证评价一次。
2.3检测项目更换检测系统或仪器进行比较大的维修或维护时,需要进行验证评价。
3验证内容
3.1定量项目主要从以下几个方面进行:精密度、符合率、分析测量范围、生物参考区间等。
3.2定性项目主要从以下几个方面进行:精密度、符合率、灵敏度、特异性、检出限、生物参考
区间等。
4验证程序
4.1定量项目系统验证
一、精密度
精密度分别要验证批内及日间精密度。批内和日间精密度均应小于该项目方法学或医学上
的最大允许CV%。以不超过CLIA’88允许最大误差的1/3或以卫生部室间质评的允许偏倚的1/3
为判断依据。批内精密度以不超过CLIA’88允许最大误差的1/4或以卫生部室间质评的允许偏倚
的1/4为判断依据。
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湖南省肿瘤医院检验科生化免疫组-感染检测性能验证评估报告
1、批内分析:对两个浓度水平的验证材料在一个批次内分别连续进行20次检测,计算均数、
标准差和变异系数百分比。
2、日间分析:采用2个浓度的样本(质控物,非常规工作使用的质控物、标准品、已分析过的
患者标本以及厂家用于精密度实验的物质都可使用),每天分析1批,每批对2个浓度样本重
复测定3次,连续测定5天。每天应进行正常的室内质量控制,在控后方可进行检测。所检测
所有数据超出3SD的数据不能超过2个,否则应分析失控原因纠正后重新进行试验,统计数据,
计算批内精密度(δ批内)和实验室内精密度(δ总),进一步计算批内CV(%)、总CV(%),
与允许范围或厂家声明的批内精密度及总精密度比较,判断验证是否通过。
二、准确度
1、参加室间质评的项目,从室间质评统计结果评价实验室检测结果的偏倚,从而评价和验证实
验室检测结果的准确性。
2、未参加室间质评的项目,应于当地权威或通过15189认可的实验室进行比对。其偏倚不应超
过CLIA’88或室间质评规定的最大允许误差的二分之一。如果没有具体的要求,可参考生物学
变异确定的总误差或参考试剂厂商推荐的最大允许误差。
三、可报告范围(AMR)
1、高限的评估:收集临床病人标本作为高值标本,选取正常人标本作为低值标本,浓度范围的
确定应以分析项目的线性要求为准。低值标本为1号,高值标本为6号,二者4:1混匀为2号,二
者3:2混匀为3号,2:3混匀为4号,1:4混匀为5号,2~5号标本的浓度计算:标本浓度
=(C1V1+C6V6)/(V1+V6);C=浓度、V=体积;6个不同浓度的标本,随机排列,每个标本测定2
次。取第1、2点检测结果计算均值来推算各检测水平的理论值,并以理论值为x,实际检测为y
值,EXCEL作图判断,同时列出回归方程并计算相关系数。线性范围判断标准:实际测定值/
理论值×100%,90-110%之间均可以接受。
2、低限的评估:选取临床低值标本,与蒸馏水一起按上述比例稀释,重复测定10次,计算均值
和标准差。以均值±2SD为范围,空白均值+2SD为检测低限(LLD)不同浓度的标本均值-2SD
与空白均值+2SD进行比较,大于者为生物检测限(BLD)。
四、参考区间
取至少20个目标人群的血清进行检测,其中落在参考区间以外的数据不超过2个(5%),
则可确定该项
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