布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎效果及对炎性因子的影响.pdf

布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎效果

及对炎性因子的影响

【摘要】目的：布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎效果及对炎

性因子的影响。方法：选取本院2021年4月~2023年12月期间收治的老年慢性支气管炎

奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索，对照组采用布地奈德雾化吸入。对比分析两组患者的治疗效

例)及Vt/kg(每千克潮气量))。结果：治疗后1个月，联合组的治疗效果显著优于对

组优于对照组(P0.05)。结论：布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索疗法能有效改善其

治疗效果及炎症因子水平，促进肺功能康复，值得临床推广。

【关键词】布地奈德；盐酸氨溴索；老年慢性支气管炎；炎性因子

inflammatoryfactors

慢性支气管炎是以气管和支气管黏膜及周边组织发生的慢性非特异性炎症为特征的呼

吸系统常见疾病[1],常发生于老年群体中。此病多因病毒或细菌感染呼吸道而触发，其临床

表现包括鼻塞、发热、咳嗽以及咳痰等典型症状，由于老年患者的生理机能普遍衰退，肺通

气能力逐步降低，过量的痰液使得呼吸道拥堵，引发呼吸困难，可能进一步肺心病等严重病

症，对其生命构成威胁[2],当前针对本病的疗法主要集中在化痰止咳上，布地奈德，是一

种非卤代化的糖皮质激素，具有抗过敏和抗炎等作用，能缓解对即刻及迟发过敏反应引起的

支气管阻隔，尽管此药能够作用于分泌细胞，缓解痰液分泌压力，改善患者症状，减轻肺负

荷l3-4,然而，对于后续喉部咳嗽、刺激反应的改善效果并不理想，这也导致了长期疗效与

预期存在差距；盐酸氨溴索，作为常用的痰液溶解剂，被广泛应用在慢性支气管炎的临床治

疗中，可以通过降低痰黏稠度，促使痰液顺利排出体外，从而有效地改善呼吸道功能，但在

清除人体内炎症反应方面却成效有限[5-6]。本研究选取124例老年慢性支气管炎患者作为研

究对象，观察采用布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗，治疗效果、炎性因子及肺功能的

影响。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年4月~2023年12月期间收治的老年慢性支气管炎患者124例，按照不

同药物治疗分为两组，分别为联合组和对照组，每组各62例患者。联合组男46例，女16

疾病：痛风21例，糖尿病18例，高血压23例；对照组男37例，女25例；年龄~岁，平

均(士)岁；病程~年，平均(±)年；基础疾病：痛风例，糖尿病例，高血压例。两组患

者基本资料对比(P0.05)。患者及其家属自愿参与并签署知情同意书，且研究已获医院

伦理委员会批准。

纳入标准(1)通过CT检查确诊为慢性支气管炎患者；(2)年龄大于60岁；(3)

生命体征平稳；(4)无语言交流障碍；(5)三个月内未经相关治疗；(6)感官和精神状

态正常；(7)依从性良好。

排除标准(1)患有恶性肿瘤：(2)重要器官功能不全；(3)患有血液或免疫系统疾

病；(4)细胞免疫功能缺陷；(5)对治疗药物过敏；(6)临床资料不足；(7)研究过程

中退出患者。

1.2方法

两组患者均接受常规支持治疗，包括低流量氧气吸入及抗感染措施。对照组患者接受布

进行雾化。

与100mg0.9??生理盐水混合后进行静脉输液，2次/d。

1.3观察指标

分析并比较两组患者的治疗效果、炎性因子指标(白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素

(高峰时间比例)、Ti/Te(吸/呼时间比例)及Vt/kg(每千克潮气量))。

1.3.1治疗效果

见效：症状完全缓解且影像学检查表明肺部阴影已消除；起效：显著改善临床表现并证

明影像学检查中肺部阴影明显缩小；无效：未观察到临床症状及影像学检查的任何变化。总

治疗效果=(总例数-无效例数)/总例数x100%

1.3.2炎性因子指标

在治疗前后，分别采集两组患者各5mL空腹静脉血，高速离心15分钟，获取上层液

体进行炎症因子水平测定。

1.3.肺功能指标

道用力呼气时间与用力吸气时间之比)、Ti/Te(吸气与呼气时间比率)以及Vt/kg(每千克

体重的潮气量),以供对比分析，采用深圳市贝格美科技有限公司生产肺功能测试仪。

1.4统计学方法

本院通过SPSS21.0统计软件包分析研究，计量资料采用(x±s)表示，炎性因子指标

水平、组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，治疗效果组间比较采用秩和检验，

P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较

联合组优于对照组(P0.05)。见表1。