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剖宫产麻醉后低血压研究进展.ppt

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剖宫产麻醉后低血压研究进展CWIInternationalPeaceMaternityChildHealthHospital

产科麻醉与镇痛的困境这个矛盾为“产科麻醉与镇痛的困境”,显示了产科麻醉的挑战和吸引力CWIInternationalPeaceMaternityChildHealthHospital

323篇,占26%口腰麻□硬膜外麻醉口全身麻醉CWIInternationalPeaceMaternityChildHealthHospital 剖宫产术中低血压Pubmed结果

剖宫产低血压原因仰卧位低血压综合征,低血压发生还与麻醉平面,交感神经阻滞,特殊产科情况如妊高症,双胎巨大儿,出血等有关主要通过麻醉药物的心血管抑制作用影响血压和心率,通常都在可控范围内交感神经阻滞,血管扩张,回心血流减少所致,部分患者可并发仰卧位低血压综合征CWIInternationalPeaceMaternityChildHealthHospital硬膜外麻醉全身麻醉腰麻

特点:血压骤然剧烈下降,心率骤然急剧升高腰麻后循环变化特点CWIInternationalPeaceMaternityChildHealthHospital

特点:血压骤然剧烈下降,心率不升高甚至剧烈下降 腰麻后循环变化特点CWIInternationalPeaceMaternityChildHealthHospital

腰麻的缺点·仰卧位低血压综合症发生率高:50%·骤然发生头晕恶心呕吐、心率加快、面色苍白等一系列低血压症状,●仰卧位低血压综合征极易导致产妇子宫胎盘血流量急剧下降,进而可导致胎儿发生功能性缺氧及酸中毒现象,严重时甚至还可导致新生儿室息及死亡,严重威胁着孕产妇及婴儿的生命安全CWIInternationalPeaceMaternityChildHealthHospital

●麻醉显效迅速·麻醉效果满意,镇痛完全,肌松充分●麻醉药物用量少·穿刺针细,对硬脊膜损伤小,术后头痛发生率较低CWIInternationalPeaceMaternityChildHealthHospital 腰麻的优点

ABSTRACT;Surinebypotnsvegyadnxischrastertiodbysesspinebyoknsioinlaspagmnxy,whogchialpsgntatianagestonminmlcaniovxurlkxntionstosocesbctxatngfmmnicoorvaicpacaptoonbygmiduxmsWexpotacceof141-yeur-dd39wkpmecmirtwminfoundtkidsups.Autbpyavealkdthefoloangynossofthelirks;togationofthejuulrandsthd1autopsyfindingsarepresent.CWIInternationalPeaceMaternityChildHealthHospital5ONSJFormsicSciNovember2012,Vol57,No.6dot:10.111Mj,1556-4029201202165xCASEREPORTAvilabkeonlimeat:PATHOLOGY/BIOLOGYFabioDe-GiorgioM.D,Ph.D.;VincenoM.GrassiM.D.;GiuseppeVetngno,MD,Ph.D.;EmestodAloja2M.D,Ph.D.;VincenzoL.Pascali,MD.,PhD.;andVincemzoArena,3M.D,Ph.D.SupineHypotensiveSyndromeastheProbableCauseofBothMaternalandFet

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