医院培训课件：《肝胆管结石急性发作期中医护理方案》.pptx

肝胆管结石急性发作期中医护理方案;一常见症候要点;二、常见症状/症候施护理

（一)疼痛

1、评估疼痛部位、诱因、程度、性质、持续时间及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“视觉模拟量表（VAS）评分，记录具体分值。出现剧烈绞痛、腹膜炎或出现厥脱先兆应立即报告医师，协助处理。

;2、卧床休息，取屈膝仰卧位或右侧卧位，缓慢深呼吸。

3、遵医嘱穴位按摩，取右侧的肝俞、胆俞，强刺激胆囊穴、侠溪、太冲等穴。

4、遵医嘱耳穴贴压，取腹痛点、脾俞等穴。

5、遵医嘱穴位贴敷，取肝俞、胆俞等穴。

6、遵医嘱中药塌渍七消散。;（二）发热

1、观察体温变化及汗出情况，保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣被。

2、高热者宜卧床休息，恶寒时注意保暖，根据需要物理降温。

3、保持口腔清洁，遵医嘱使用中药漱口液漱口。

4、遵医嘱穴位按摩，取大椎、曲池、合谷等穴。

5，遵医嘱中药保留灌肠。;（三）黄疸;（四）恶心呕吐

1、观察呕吐的色、质、量，持续时间、诱发原因及伴随症状。

2、呕吐时取半卧位，从上至下按摩胃部，以降胃气。

3、可含服姜片，以缓解呕吐。

4、遵医嘱穴位按摩，取中脘、合谷、内关、足三里等穴。

5、遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、神门等穴

6、遵医嘱穴位注射，取足三里等穴。;;;（二）特色技术

1、穴位按摩。

2、耳穴贴压。

3、中药保留灌肠。

4、穴位注射。

5、穴位贴敷。

6、腹部按摩。

7、中药塌渍。;四、健康指导

（一）生活起居

1.避免受凉，养成定时排便的习惯，保证充足休息和睡眠。

2.避免终日静坐少动，适当活动，如散步、练气功、打太极拳等。

3.着棉质、透气、柔软衣服，五搔抓皮肤，禁用碱性淋浴用品。;（二）饮食指导

规律进食，禁烟酒。煎炸等食品，减少高脂肪食品的摄入。

1、肝胆蕴热证：宜食疏肝解郁、清热利胆的食品，如萝卜。丝瓜。绿豆等。

2、肝胆湿热证：宜食清热利胆、化湿通下的食品，如苦瓜、冬瓜、绿豆等。

;3、便溏者：宜食山楂、乌梅、少食粗纤维食物，如芹菜、韭菜等。

4、便秘者：宜食清热。润肠通便的食物，如白萝卜等。

5、食材宜采用煮、蒸的烹饪方法。

6、含钙的食物勿与富含草酸、植酸的食物混合烹制，同餐食用。;（三）情志调理

1、指导患者保持心情舒畅，心胸豁达，精神愉快。

2、主动介绍疾病知识，使患者了解疾病发展情况。

3、鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知度，增强治疗信心。

4、鼓励家属多陪伴患者，给予感情支持。;谢谢！