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常用血管活性药物使用要点
剂量转换:100μg/min=6mg/hgtt/minx4=ml/h
硝酸甘油5mg:1ml
1用法:5μg/min起;每5分钟加5μg/min;达20μg/min仍无效时可以10μg/min递增;推荐量50μg/min;最大剂量200μg/min;
2配制:
微泵注射:5%GS40ml+NG50mgiv泵注6ml/H=100μg/min
静脉点滴:5%GS250ml+NG50mgivdrip30ml/h=100μg/min
异舒吉10mg:10ml
1用法:2~7mg/h
2配制:
微泵注射:异舒吉20mg20mliv泵注1ml/H=1mg/H
静脉点滴:5%GS250ml+异舒吉20mgivdrip30ml/H=2mg/H
硝普纳对肾功能有损害;一般不超过3天;6h换瓶50mg
1用法:0.5μg/kg.min起始;一般剂量为3μg/kg.min;极量为10μg/kg.min;每6小时换药;避光使用;注意肾损
2配制:
微泵注射:5%GS加至50ml+硝普纳50mgiv泵注6ml/H=100μg/min1.5ml/h起
静脉点滴:5%GS250ml+硝普纳50mgivdrip30ml/h=100μg/min
亚宁定:乌拉地尔25mg
1用法:α受体阻滞剂;2~8μg/kg.min
2配制:
微泵注射:5%GS加至50ml+亚宁定50mgiv泵注6ml/H=100μg/min
静脉点滴:5%GS250ml+亚宁定50mgivdrip30ml/h=100μg/min
地尔硫卓合贝爽10mg
1用法:不稳定型心绞痛——1~5μg/kg.min
高血压、心律失常——5~15μg/kg.min
2配制:
微泵注射:5%GS加至50ml+合贝爽50mgiv泵注6ml/H=100μg/min
静脉点滴:5%GS250ml+合贝爽50mgivdrip30ml/h=100μg/min
尼卡地平佩尔
1用法:高血压——0.5~6ug/kg.min
2配制:
微泵注射:5%GS加至50ml+佩尔50mgiv泵注6ml/H=100μg/min
静脉点滴:5%GS250ml+佩尔50mgivdrip30ml/h=100μg/min
多巴胺20mg:2ml
1用法:
小剂量:0.5~2μg/kg.min;作用于多巴胺受体;肾和肠系膜血管扩张;利尿作用为主;部分强心作用;
中剂量:2~10μg/kg.min;激动β1受体;正性肌力为主;部分利尿、升压作用;
大剂量:10~20μg/kg.min;激动α受体;血管阻力增加;升压作用;也有强心作用
2配制:
微泵注射:5%GS加至50ml+多巴胺3倍体重mgiv泵注1ml/h=1μg/kg.min
静脉点滴:5%GS250ml+多巴胺1倍体重mgivdrip30ml/h=2μg/kg.min
1.心衰:0.5~2μg/kg.min以利尿为主;加至4μg/kg.min具有利尿、强心作用;心搏出量增加后收缩压升高;舒张压不变
2..休克:5μg/kg.min起;加量至10μg/kg.min;极量为20μg/kg.min
——5%GS250ml+多巴胺120mg+阿拉明60mgivdrip
8gtt/min起相当于5μg/kg.min;最大可调为20gtt/min20μg/kg.min
3.抢救:多巴胺20mgiv
多巴酚丁胺20mg:2ml
1用法:2.5~10μg/kg.min;最大剂量20μg/kg.min
2配制:
微泵注射:5%GS加至50ml+多巴酚丁胺3倍体重mgiv泵注1ml/h=1μg/kg.min
静脉点滴:5%GS250ml+多巴酚丁胺1倍体重mgivdrip30ml/h=2μg/kg.min
异丙肾上腺素1mg:2ml
1用法:0.01~0.04ug/kg.min
2配制:
微泵注射:5%GS加至50ml+异丙肾上腺素2mgiv泵注0.03x体重
1ml/h=0.01μg/kg.min
静脉注射:5%GS500ml+异丙肾上腺素1mgivdrip2ug/ml
15ml/h=0.01μg/kg.min
去甲肾上腺素2mg:1ml
用法:0.03~1.5ug/kg.min
配制:
微泵注射:5%GS加至50ml+去甲肾上腺素20mgiv泵注0.3x体重
1ml/h=0.1μg/kg.min
静脉点滴:5%GS500ml+去甲肾上腺素10mgivdrip20ug/ml
15ml/h=0.1μg/kg.min
肾上腺素2mg:1ml
用法:0.1~1ug/kg.min
配制:
微泵注射:5%GS加至50ml+肾上腺素0.3x体重mgiv泵注
1ml/h=0.1μg/kg.min
静脉点滴:5%GS500ml+肾上腺素10mgivdrip
15ml/h=0.1μg/kg.m
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