医院培训课件:《糖尿病足的保肢与截肢》.pptx

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;糖尿病足的危害;国际糖尿病联盟(IDF)2017年糖尿病地形图;01;糖尿病患病率和年龄密切相关

随年龄的增加,糖尿病患者患病率显著增加

糖尿病患病率在中青年人群增长迅猛;糖尿病的危害;糖尿病足病定义;

糖尿病足病不只是病人的悲剧,

而是家庭的悲剧!!!

;糖尿病足病流行病学特点

;糖尿病足病流行病学特点

;糖尿病足病流行病学特点;;Wagner分级;高位截肢的危害;神经病变,特别是感觉神经病变,是引起溃疡的或感染的启动因素,

血管病变通常与神经并存,可导致愈合困难

当感觉神经病变合并急性重复或多次创伤时,便可导致组织破坏,形成糖尿病足

——曼氏足踝外科学;糖尿病足截肢关注的问题

;;局部应用抗生素仅仅是清创的辅助手段,在手术的基础上结合局部或全身的抗感染治疗,可大大提高手术的成功率

局部应用抗生素的药物浓度可高达全身应用的1000倍

;清创术;局部的异物是感染持续存在的原因,骨髓炎中,死骨是天然的异物,病原菌与死骨之间的相互联系,死骨是感染复发的基本原因,也是病原菌寄居的所在地

;清创大于一切修复!!;清创术前的评估;清创方法;PMMA技术;基础研究和临床应用证实;抗生素骨水泥的作用;抗生素;截肢、假肢;;功能性截肢;足趾远节及趾甲切除术

;踇趾近节趾骨基底截趾;踇趾跖趾关节离断术;

第2-5截趾术;Lisfranc截肢术;糖尿病足保护预防;谢谢聆听

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