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城市社区卫生服务科学发展的建议与对策

我国通过健全服务网络、加强人才建设、优化服务模式等城市社区卫生发

展的措施，在为居民提供便捷的医疗服务、加强慢性病的预防和管理、有效缓解

大医院的压力、减轻医疗负担等方面都取得了很大成效，但城市社区卫生服务发

展仍存在政策制度上的保障不足、持续人才培养机制欠缺、社区卫生服务缺乏持

续吸引力等具体问题，针对问题提出了制定政策法规、加强人才队伍建设、建立

科学管理机制、健全服务模式的对策建议。

[Abstract]GreatachievementshavebeengainedinChinainproviding

convenientmedicalservicesforresidents，strengtheningpreventionandmanagement

ofchronicdiseases，effectivelyalleviatingstressoflargehospitals，andreducing

medicalburdenbymeasuresforurbancommunityhealthdevelopmentincluding

perfectingservicenetwork，strengtheningconstructionofpersonnel，andoptimizing

servicemode.However，problemsstillexistastothedevelopmentofurban

communityhealthservices，suchasdeficiencyofpolicyprotection，lackofsustained

personneltrainingmechanism，andshortageofcontinuingappealtocommunity

healthservice.Inviewoftheseproblems，measuresandproposalsareputforward，

includingformulatingpoliciesandregulations，strengtheningconstructionof

personnelteam，establishingscientificmanagementmechanism，and

perfectingcommunityhealthservicemode.

[Keywords]Communityhealthservice；Scientificdevelopment；Suggestion；

Countermeasure

保障居民健康幸福是一项民生工程。近年来，我国全面实施医疗卫生体制改

革，加快推进城市社区卫生服务的建设步伐，形成了较完善的基层医疗卫生服务

体系，实现基本公共卫生服务均等化，保障城市居民健康做出了很大贡献[1-2]，

但通过多年的社区卫生服务实践，也凸显出了一些政策、规划等顶层设计无具体

化和针对性，影响了社区卫生服务科学发展[3]。本文结合工作实际，对构建科

学的城市社区卫生服务工作进行了探讨和思考，供商榷。

1城市社区卫生服务发展的现状

1.1社区卫生发展的主要举措

1.1.1实行网格化管理，扩展服务触角对卫生服务实行网格化管理的方式，

为居民基本卫生保健带来极大的方便，对实现医疗卫生服务普遍性和公平性有着

实际意义[4]。近年来，为有效实现卫生服务的网格化管理，我国采取整合优化

卫生资源、增强社区卫生服务功能和效率、鼓励支持各种社会资本和资源参与社

区卫生服务发展等措施，大力发展社区卫生资源[5]。随着社区卫生服务体系的

优化和服务质量的提升，全面夯实了卫生服务网格化管理的基础，并取得了显著

成效。如北京市目前已建成运行1918个社区卫生服务机构，使城镇社区卫生服

务半径达到居民出行15min内，为居民基本医疗网格化服务发挥了重要作用。

1.1.2加强人才建设，提升服务能力社区卫生服务质量与人员的素质、能力

息息相关，因此人才队伍建设成为优化城市卫生服务结构、发展社区卫生服务、

方便群众就医的关键[6]。北京市为培养优质社区卫生人才，2014年提出了设立

社区卫生方面的科研基金和专项资金，培养“十、百、千卫生人才”服务社区的计

划，实现到2015年培养成13名社区卫生首席专家，91名社区健康管理