作用于中枢神经系统的药物.pptx

作用于中枢神经系统的药物;作用于中枢神经

系统的药物;作用于中枢神经系统药物;镇静催眠药

sedative-hypnotic;入睡开始，先进入“正相睡眠”，此时脑电活动呈现同步化慢波，分1、2、3、4级，其中3、4级亦称“慢波睡眠”（Slowwavesleep，SWS）。此时呼吸平稳，心率↓，BP↓，代谢↓，全身肌肉松弛，但仍能维持一定姿势，由于此时眼球不作转动，所以称非快动眼睡眠（non-rapid-eyemovementsleep,NREMS），随着睡眠加深，脑电图慢波逐渐增多，全期历程70～100分钟；;然后转入所谓“异相睡眠”。此时睡眠很深，但脑电活动却与觉醒相仿，呈现“去同步化快波”，故称“异相”或“反常相”，“亦称”快波睡眠（FWS）。其主要表现：呼吸浅快，心率↑，BP↑，脑血流倍增，脸及四肢常有抽动，梦魇增多，男性有举阳，特别眼球有急剧动作，伴以全身肌肉完全松驰，所以“异相”也称“快动眼睡眠（rapideyemovementsleep,REMS）。;苯二氮卓类

常用药物巴比妥类

其它：水合氯醛等;;drugs

;〔药理作用、临床应用〕

1.抗焦虑小于镇静剂量即有，可消除焦虑以及因其而引起的胃肠功能紊乱或失眠等症状。

2.镇静催眠缩短入睡时间、延长睡眠时间。（主要延长NREMS第2期），轻度缩短深睡眠和REMS。

与巴比妥类药相比：安全性高；无肝药酶诱导

作用；不良反应小，停药后REM睡眠反跳作用轻。;3.抗惊厥抗癫痫地西泮i.v.是治疗癫痫持续状态的首选；治疗破伤风、子痫、药物中毒、小儿高热惊厥。

4.中枢性肌松作用可用于脑血管意外或脊髓损伤时的肌强直；也用于缓解关节病变、腰肌劳损、内窥镜检查所致的肌肉痉挛。;〔作用机制〕;镇静、催眠和抗焦虑药苯二氮卓类;〔体内过程〕口服吸收完全，肌内注射吸收慢而不规则，紧急时应i.v.

血浆蛋白结合率高，经肝药酶转化为具有活性的代谢产物，且半衰期长，连续应用注意药物及其活性代谢产物在体内蓄积。;〔不良反应〕;巴比妥类barbiturates;药理作用及临床应用;巴比妥类中毒;其他镇静催眠药;主要兴奋延髓呼吸中枢的药物