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JournalofQiqiharMedicalCollege，2010，Vo1．31，No．4

PBL教学法在心血管外科临床护理教学查房中的应用

贝莉

【摘要】目的改变以往“以带教老师单纯授课为主”的带教模式，与护生共同探讨更有效的临床

带教方法。方法2007～2008年在我科实习的护生47人为实验组，实习期间采91以问题为基础的学

习(PBL)带教法进行带教。2006年在我科实习的护生36人为对照组，实习期间则采用传统单纯授课模

式带教。出科前对两组进行理论考试和整体护理考核。结果实验组在理论考试、整体护理考核等方

面成绩均明显高于对照组(P0．05)。结论PBL带教法有利于护生各方面能力的训练，拓展知识空

间，使学生更全面的掌握胸心外科的知识，提高护生学习的积极性，有利于带教质量的提高。

【关键词】PBI教学心血管外科临床护理教学

PBL(problem--basedLeaening)以问题为基础的学习是检，和系统全面的护理评估；并指导实习生有针对性地向病人

起源于加拿大的麦克马斯特大学，目前也已逐渐成为我国教和家属做好健康知识教育，解答病人和家属提出的问题。对

学模式中比较流行的一种教学方法，具有传统教学无法比拟照组采用传统教学查房模式，护理查房时带教老师采用授课

的优点]。PBL的教学模式是让学生在解决问题的过程中讲解方式带教，介绍典型病例的病因、发病机理、病理生理、临

学习掌握必要的知识，学会正确的思考。学生以小组讨论为床表现和护理观察要点等。

主要形式，通过分析问题，查找答案，解决问题等阶段来融汇1．2．4组织讨论实验组查房后回示教室进行讨论，先由1

贯通心血管系统的相关知识。2007年以来，我科室的临床护名实习生对本次护理查房的病例做系统的汇报，包括病人的

理带教老师将PBL应用于心胸外科实习生教学，提高了学生一般资料、现病史、发病经过、主诉，目前的诊断和病情，主要

学习的主动性及临床综合能力，增加了护理查房的能动性。治疗方案，目前病人存在的护理问题及采取的有针对性的护

现报道如下。理措施和健康知识指导等，小组其他的学生进行补充、纠正。

1资料与方法汇报后带教老师进行提问。例如这是一名风湿性心脏病、重

1．1教学对象2007年3月~2008年3月在我科室实习的度二尖瓣关闭不全、中度主动脉瓣狭窄合并糖尿病的病人。

护生47人为实验组，其中大专32人，本科15人。将2006年可以这样提问：结合病人的病史可以考虑该病人的发病原因

3月～2007年3月的实习生36人作为对照组，其中大专28是什么?该病人的临床表现有哪些?采取什么有效的治疗方

人，本科8人。两组护生在年龄、学历比较差异无统计学意案等?手术前病人必须进行哪些检查?手术前健康教育指导

义。有哪些?手术后咳嗽排痰的重要性及采取的护理措施?如何

1．2方法指导病人进行呼吸功能锻炼?瓣膜置换术后病人抗凝的护理

1．2．1两组护理教学查房模式两组护生在心血管外科实措施和观察要点?等诸如此类的问题。可以指名学生回答，

习4周，每小组4～6人，两组均采用床边查房的形式，每周查回答不出时，别的学生补充。同时也鼓励学生向带教老师提

房1次，选择心胸外科典型的临床常见病例1或2个进行讲问。带教老师不断地引导启发，对于回答不正确的地方予以

解，每次30mint1h左右。实验组采用PBL教学形式进行改正补充，鼓励学生提出各种问题。最后，带教老师对这次查

查房，以带教老师为引导，学生为中心，小组讨论式教学。对房做出总结，强调心血管外科重点知识的小讲课。

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