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使用助行器老年人安全移动照护
1.思政及素养目标掌握助行器的概念、目的、适应症、禁忌症及注意事项。2.知识目标3.能力目标具有尊老、爱老、敬老服务意识和职业奉献精神;能够与老年人进行有效沟通;工作中态度认真,保护老年人安全。学习目标能够使用助行器指导老年人安全移动。
重点使用助行器安全移动正确的起立、坐下及行走方法。难点使用助行器指导老年人安全移动照护措施。重点、难点
2.能力目标辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具称为助行器(walkingaids)也可称为步行架或步行辅器等。相关知识
相关知识【操作目的】保持身体平衡;增加肌力;支持体重;辅助行走。【助行器种类】交替式助行器;抬起式助行器;前轮式助行器;四轮式助行器。
适应症单侧下肢无力(如偏瘫)或截肢长者;全身或双下肢肌力降低或协调性差,需要独立、稳定站立者,如多发性硬化症或帕金森病者;下肢骨与关节病变者(骨性关节炎、下肢骨折或半月板切除术后);需要广泛支持,以帮助活动和建立自信心,用于长期卧床或患病的老年人;偏盲或全盲等。
操作前准备照护者准备:衣着整洁,洗手,戴口罩。用物准备:助行器、防滑鞋。长者准备:了解目的、配合方法及注意事项,裤腿不宜过长。环境准备:调节室温,病房宽敞明亮,地面干燥、防滑,走道通畅。
使用前评估1.评估长者:核对医嘱,评估长者病情、伤口敷料、管道、患肢末梢血运、双下肢肌力、双上肢臂力、身高、疼痛及自理合作程度;评估长者的行走能力和肢体活动能力;评估长者心理,对助行器的认知和合作能力。
使用前评估2.评估环境:路面是否平整;减少人员走动;温度适宜。
3.评估助行器:检查助行器性能,螺丝有无松动等;评估助行器橡皮垫是否完好、适用。使用前评估
使用指导1、正确握扶助行器的方法:放松肩膀紧握架两旁的扶手保持立正姿势正确摆放助行器
使用指导2、正确的起立方法:将架放于正前方;健侧手放架上;患侧手按在床面;臀部向前移;双膝微屈;重心倾向前然后起立。
3、正确坐下方法:慢慢后移,直至双脚接触椅边;患侧手按着椅边慢慢坐下。使用指导
操作流程1.核对医嘱及长者信息并向其解释,取得配合。2.检查助行器性能(橡皮垫、螺丝有无松动)。3.协助长者下地前在床边端坐15-30分钟,观察有无不适。4.照护者在长者端坐时再次演示助行器的正确使用方法。5.放助行器于健侧床旁(髋关节置换者最好放于患侧),调节合适的高度:长者站立,双手握住扶手,肘关节屈曲15-30度为宜。
操作流程6.行走方法:长者尽量抬头挺胸,双眼平视前方,双手将助行器提起,向前移动一步,先迈患肢再迈健肢,步伐不宜太大。7.协助长者上床(先患后健),取舒适卧位,告知注意事项。8.整理用物,洗手,必要时记录。
注意事项1.观察病情,注意情况应对。2.首次照护人员指导并陪伴,下床时间不超过30分钟。3.遵循个性化、循序渐进原则。4.助行器禁止上下楼梯。5.穿防滑鞋,裤子长度合适,保持身体平衡,以防跌倒。
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