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医院血液净化诊疗技术评估报告

根据《血液净化标准操作规程》《医疗机构血液透析室管理规范》

《腹膜透析标准操作规程》《医疗技术临床应用管理办法》《消毒隔

离制度》等文件要求，我院现对血液净化诊疗技术自我评估报告如下

。一、基本概况

我院始建于1955年，是一所三级综合医院。编制床位1000张

,建筑面积9.7万平方米。现有职工1650人，高级职称108人，

研究生99人。设置临床科室25个,医技药械科室11个，重点部门

9个。专科齐全、分类设置合理，专业优势明显。

新生儿重症监护科为郑州市特色专科；中医康复科为郑州特色

专科；心血管内科获批郑州市重点培育学科；神经内科为河南省县级

临床重点专科；医院内重点科室心内科、普外科。开设血液净化科被

授予省基层医院透析科示范单位。

自2016年我院在全县率先开展了血液透析血液净化技术，并

陆续开展了血液滤过，血液灌流，血浆置换技术。2021年开始开展

腹膜透析技术。科室熟练独立开展血液透析通路技术：临时及长期

透析导管置入术，动静脉内瘘成形术，彩超引导下动静脉内瘘狭窄、

闭塞球囊扩张再通术，彩超引导下腹膜透析导管导丝法置管术。

医院拥有64排128层CT、3.0T、1.5T核磁共振、大C臂、主

动脉内球囊反搏泵、临时起搏器、1800速全自动生化分析仪、PCR、

电子胃镜、腹腔镜等大型高端医疗设备，极大地提升了医院服务能

力。

我院具有卫生行政部门核准登记的内科、外科、医学影像科、介

入放射等专业诊疗科目，核准床位，学科设置、人员配备均达到相应

医院的基本标准。

二、科室情况

我院肾病内科开放床位30张，一个肾病门诊，独立的血液透析

室拥有透析机31台，年住院患者约1000例，长期血液透析病人约

150人，年血液透析20000人次以上，长期腹膜透析病人45人。我

院有与开展血液净化技术相关的科室和设备；肾内科及血液净化室设

置符合相关要求，包括有满足血液净化诊疗工作需要的设备和相关

器械、耗材；配备心电监护仪(含血氧饱和度监测功能)、除颤仪、简

易呼吸器等急救设备和急救药品；具备血液净化技术临床应用能力以

及并发症综合处理和抢救能力；有经过血液净化相关知识和技能培训

,具备血液净化能力的执业医师2名。满足了血液净化诊疗技术临床

工作要求。

三、开展该项技术的目的、意义

现在我国医学技术日益成熟，血液净化技术也取得了突飞猛进的

进展。血液净化技术是一种安全、有效的治疗手段。患者通过血液净

化治疗能达到缓解临床症状、提高生活质量、降低病死率。长期维持

性血液净化，甚至不影响工作及生活，让病人更好的回归社会，更加

接近正常人的生活。相比单纯药物治疗来说，血液净化技术成熟，治

疗效果确切，临床应用越来越广泛。

四、适应症、禁忌症

（一）适应证

1.肾脏疾病

急慢性肾功能衰竭、ANCA相关的急进性肾小球肾炎、抗肾小球

基底膜病、肾移植术后复发局灶节段性肾小球硬化症、骨髓瘤性肾病、

新月体性IgA肾病、新月体性紫癜性肾炎、重症狼疮性肾炎等。

2.免疫性神经系统疾病

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性

神经病、重症肌无力、兰伯特-伊顿肌无力综合征、抗N-甲基-D-天

冬氨酸受体脑炎、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、神经系统

副肿瘤综合征、激素抵抗的急性播散性脑脊髓炎、桥本脑病、儿童链

球菌感染相关性自身免疫性神经精神障碍、植烷酸贮积症、电压门控

钾通道复合物相关抗体自身免疫性脑炎、复杂性区域疼痛综合征、僵

人综合征等。

3.风湿免疫性疾病

重症系统性红斑狼疮、乙型肝炎病毒相关性结节性多动脉炎、嗜

酸性粒细胞肉芽肿性血管炎、重症过敏性紫癜、抗磷脂抗体综合征、

白塞病等。

4.消化系统疾病

急性肝衰竭、重症肝炎、肝性脑病、胆汁淤积性肝病、高胆红

素血症等。

5.血液系统疾病

血栓性微血管病、冷球蛋白血症、高黏度单克隆丙球蛋白病、多

发性骨髓瘤（伴高黏滞综合征）、自身免疫性溶血性贫血、溶血尿毒

症综合征、新生儿溶血性疾病、输血后紫癜、肝素诱发的血小板减少

症、难治性免疫性血小板减少症、血友病、纯红细胞再生障碍性贫血、

噬血细胞综合征、巨噬细胞活化综合征等。

6.器官移植

器官移植前去除抗体（ABO血型不相容移植