解表药的药理作用（中药药理学课件）.pptx

教学培训课件;

表证;

1.表证是病在浅表，是由外邪（风、寒、署、湿、

燥、火）侵入肌表而引起的证候群。

相当于现代医学的上呼吸道感染（感冒、流感）及其他传染病初期的证候群。;

表现为恶寒，发热轻，无汗或;

解表药

-分类;

·辛温解表药（发散风寒药），多属辛温，适用于表寒证，代表药物有麻黄、桂枝等。

·辛凉解表药（发散风热药），多属辛凉，适用于表热证，代表要有柴胡、葛根等。;

解表药

-概念;

2.解表药凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物称为解表药。

解表药分为辛温解表药和辛凉解表药。;

解表药

-药理作用;

·1.发汗作用

·2.解热作用

·3.镇痛、镇静作用

·4.抗炎作用

·5.抗病原微生物作用

·6.止咳化痰平喘

·7.抗过敏

·8.免疫调节;

温热性发汗：外界温度升高而引起

如夏天的出汗精神性发汗：精神紧张或情绪激

动;

柴胡解热作用最显著;

3.解表药的镇痛作用

柴胡、桂枝、细辛、白芷、防风等对动物实验性疼痛都有镇痛作用；

作用部位在外周。;

解表药中绝大多如柴胡、麻黄、桂枝、防风、细辛等及桂枝汤、麻杏石甘汤、桑菊饮等方剂具有抗炎作用。;

5.解表药的抗病原微生物作用

大量体外实验表明，柴胡、麻黄、桂枝、羌活、菊花、薄荷等都有抗病原微生物的作用。

主要对下述病原体有效：

1.G+菌：金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等。

2.G-菌：大肠埃希菌、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌等。

此外，柴胡、麻黄、桂枝、菊花等对流感病毒也有一定的抑制作用。;

·柴胡、苏叶、葛根等能促进巨噬细胞的吞噬作用，

增强机体免疫功能，提高机体抗病能力；多数解表药能促进抗内毒素抗体的产生，加速对内毒素清除，认为是其透表达邪的重要机制之一。

·麻黄、桂枝等对变态反应具有抑制作用。是其治疗过敏性炎症和过敏性疾病的药理学依据。;

药效物质基础与作用机制

·大多数挥发油是主要药效物质基础：

·桂枝、荆芥、防风等药物的总挥发油是抗炎、抗

过敏、镇痛等作用的物质基础。

·麻黄、柴胡、桂枝等药物的挥发油是其解热或降

温作用的物质基础。

·解表药抗菌、抗病毒、发汗、提高机体免疫功能

是其发散表邪的药理学基础。

·镇静、镇痛、解热、抗炎、抗过敏、止咳祛痰等作用有利于缓解或消除表证的临床症状。;

麻黄汤;

功效：发汗解表、宣肺平喘。

主治：用于外感风寒表实证。;

1、与功效主治相关的药理作用

（1）发汗：作用明显、起效快、维持时间长，有良好的量-效相关性。剂量、配伍、服用温度影响发汗作用。影响外周汗腺及中枢可能是其发汗作用机制。

（2）解热：给药途径、动物种属、致热原影响解热作用。;

1、与功效主治相关的药理作用

（3）平喘：平喘的主药及有效成分为麻黄碱与伪麻黄碱，平喘机制同麻黄。

（4）镇咳：麻黄汤及麻黄的水溶性提取物均有明显镇咳作用。单用麻黄、甘草、杏仁或麻黄配甘草、甘草配杏仁有明显镇咳作用。;

1、与功效主治相关的药理作用

（5）抗病毒：体外实验表明，麻黄汤对呼吸道合胞病毒增殖有抑制作用。

（6）调整免疫功能：麻黄汤可升高白细胞、

淋巴细胞数目，增强吞噬细胞功能，提高T淋巴细胞转化率及红细胞免疫功能；提高正常动物抗内毒素抗体水平。;

2、其他药理作用

（1）协同化疗药物作用。

（2）促进红细胞糖酵解能力。

（3）促进泪腺和唾液腺分泌。

（4）抗实验性低体温。

（5）抗急性炎症。;

现代应用

（1）感冒

（2）小儿高热

（3）支气管哮喘

（4）急性乳腺炎

（5）其他：痛经、痹症等