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预防策略;预防策略与措施;研究疾病预防、控制及消灭的策略和措施,是流行病学的主要课题之一。预防疾病首先要考虑策略(或称对策),其次才考虑具体的措施方法。
策略:根据具体情况而制订的指导全局的工作方针。战略-全局
措施:指各种具体的方法。战术-局部;1958年启动全球消灭天花行动,策略为提高人群疫苗接种率
1967年时,天花发病数大量减少,但一些呈“地方性”流行的发展中国家,发病率仍居高不下,大规模种痘也带来不良反应。
全民普种→环形接种(环状种痘)策略
;二、疾病预防;第一级预防又称病因预防:
是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施,也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。
加强对病因的研究,减少对危险因素的接触,是一级预防的根本。
第一级预防的基本原则:
“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”;又称临床前期预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防,以控制疾病的发展和恶化,防止疾病复发或转为慢性。;
普查
筛检
定期健康检查
设立专科门诊
自我检查
;发现并及早治疗各种癌前期病变,属于肿瘤的第二级预防。癌前期病变不是癌,但容易发展成癌
宫颈糜烂容易发展成宫颈癌
黑痣容易发展成黑色素瘤
萎缩性胃炎容易发展成胃癌
产前检查发现胎儿染色体异常,作出诊断后终止妊娠,属于遗传病的第二级预防。;又称临床预防。对已患病者采取及时有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者促使功能恢复,心理康复,使病人尽量恢复生活和劳动能力,并能参加社会活动及延长寿命。;
消除外界环境有害物质
如牛奶消毒、无尘作业
为个体提供保护屏障
如防护服等
增强个体对抗有害物质的能力
如免疫接种;健康促进是一种以社区为基础,在全国或省、自治区等大范围、长时间,以创建环境、促进健康、减少疾病为目标,由政府提供政策与经济支持,社会各方面参与的活动
政府立法
财政拨款
媒体宣传
社区参与;健康教育;控烟的健康促进;控烟的健康促进;控烟的健康促进;自我保健;环境保护和监测;四、预防策略
(一)全人群策略;(二)高危人群策略
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