2024年执业医师操作考试评分标准.doc

1、心肺复苏评分表

姓名职称单位总分

项目

操作程序

原则分

扣分

扣分原因

准备

工作

10分

1、迅速到位；患者处在平卧位；垫硬板于患者背下。

2、备物：硬板床或心脏按压板、纱布。

3、急救者位于患者肩腰侧方。

6

2

2

操作

实行

80分

1、判断心搏呼吸停止：轻摇患者肩膀并呼喊患者，看面色、瞳孔，摸颈动脉、听或感觉呼吸音、呼吸气流：同步看胸廓起伏。确定呼吸、心跳停止立既呼救，寻求他人协助。

2、开放气道：必要時清除口鼻腔异物、压额、仰头、举颏。

3、人工呼吸：

一手打开口腔(可覆盖单层纱布于病人口上)，一手捏鼻；吸气后双唇紧贴并包绕病人口部，向内吹气，見胸廓扩张，松鼻。患者被动呼气后再次吹气。

4、胸外心脏按压：

定位：胸骨体下1／2(或中下1／3交界处)。

按压：一手掌根放于按压部位，另一手平行重叠于手背上，手指并拢，掌根部接触按压部位，手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直；按压幅度，胸骨下陷4-5cm。

按压频率：100次／分(或80次／分)

按压比例：心外按压与人工呼吸比30∶2(或15∶2)

5、按压五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳孔，后来每4-5分钟判断一次。

6、复苏有效指征：可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色变化等。

7、继续深入生命支持

10

10

15

30

（5）

（15）

（5）

（5）

5

8

2

质量

评价

10分

1、态度严厉认真、作风严谨。

2、操作纯熟、动作敏捷、迅速、连贯、对的有效。

3、讲解流利

4、关爱病人。

5、完毕時间：10分钟(超時1分扣1分)

2

2

2

2

2

注：括号中為老原则，均可判為对的。

评审時间：评审专家签名：

2、气管插管评分表

姓名职称单位总分

项目

考核内容

原则分

扣分

扣分原因

准备工作

20分

l、迅速到位；

2、备物：麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊

充气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器(牙垫)、

固定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸

引管、表面麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器

3、急救者位于患者头侧正中

2

15

(每线1分）

3

操作实行

70分

l、患者取仰卧位，枕部适度抬高，头后仰，使口、

咽、喉三条轴线尽量呈一致走向。

2、先用面罩和呼吸器进行辅助通气1—2分钟，以

改善缺氧和二氧化碳潴留。

3、以右手强迫病人张口，用纱布垫于上切牙处以保护牙齿。

4、左手紧握喉镜柄，镜片经病人右口角置入，并同步将舌体推向右侧，以免舌体影响镜片右侧视野，右手推病人前额，使头适度后仰。

5、将镜片移向中线，并轻轻向前推进，暴露悬雍垂、咽腔、会厌和声门。

6、以2％利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉。

7、右手1—3指捏住导管尾部，按弧线途径经口送入咽腔，在明视下通过声门插入气管。

8、放置牙垫，取出喉镜。

9、进行通气试验，听论双肺，向套囊内充气以固定导管，胶布固定导管和牙垫，连接呼吸器或呼吸机施行呼吸支持。

10、继续深入生命支持

11、插管完毕，将喉镜擦拭洁净，收存备用。

12、洗手、记录：

6

(每线2分)

4

(每线2分)

4

(每线2分)

10

(每线2分)

6

(每线1分)

6

(每线3分)

10

(每线2分)

4

(每线2分)

10

(每线2分)

2

4

(每线2分)

4

(每线2分)

质量

评价

10分

1、态度严厉认真、作风严谨。

2、操作纯熟、动作敏捷、迅速、连贯、对的有效。

3、顺利、精确置管。

4、关爱病人观念强。

5、完毕時间：10分钟(超時1分扣1分)

2

2

4

2

评审時间：评审专家签名：

3、清创换药评分表

姓名职称单位总分

项目

考核内容

原则分

得分

扣分原因

准备

工作

15分

1、对病人及伤口状况的一般理解

4

2、戴帽、口罩、洗手（六步法）

3

3、换药物品的准备（在换药包内添加）

8

操作

实行

85分

1、用手揭去外敷料

5

2、用镊子移去内敷料

8

3、观测、检查伤口（创面）

10

4、消毒伤口周围皮肤（感染伤口“自外向内”消毒二遍）

10

5、伤口（创面）分泌物及肉芽的处理

12

6、再次消毒皮肤

2

7、内敷料选择

10

8、外敷料覆盖

3

9、胶布粘贴

2

10、两把换药镊的规范使用

10

11、废弃物处理

5

12、人文关怀（换药前、中、結束時）

5

13、护士配合

3

1、考核措施：被考核者在换药室一位感染伤口的病人换药

2、附评分原则阐