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手术室简介
手术室(operatingroom英文简称OR)是为病人提供手术及抢救的场所,
是医院的重要技术部门。手术室应与手术科室相接连,还要与血库、临护室、麻
醉复苏室等临近。抓好手术切口感染四条途径的环节管理,即:手术室的空气;
手术所需的物品;医生护士的手指及病人的皮肤,防止感染,确保手术成功率。
要求设计合理,设备齐全,护士工作反应灵敏、快捷,有高效的工作效率。手术
室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范。随着外科技术飞速发展,手术
室工作日趋现代化。
一、手术室分级:
等手术切口
手术室名称适用手术提示
级类别
关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科、眼科等手术
Ⅰ特别洁净手术室Ⅰ
中的无菌手术
胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和
Ⅱ标准洁净手术室Ⅰ
普通外科中的一类切口无菌手术
Ⅲ一般洁净手术室Ⅱ普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术
Ⅳ准洁净手术室Ⅳ肛肠外科及污染类等手术
二、手术室等级标准:
沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染空气洁净度级别
等手术室
菌密度(个
级名称手术区周边区手术区周边区
/cm2)
特别洁0.2个/30min·0.4个/30min·
Ⅰ净手术φ90皿φ90皿5100级1000级
室(5个/m3)(10个/m3)
标准洁0.75个/30min·1.5个/30min·
Ⅱ净手术φ90皿φ90皿51000级10000级
室(25个/m3)(50个/m3)
一般洁2个/30min·4个/30min·
Ⅲ净手术φ90皿φ90皿510000级100000级
室(75个/m3)(150个/m3)
准洁净
Ⅳ5个/30min·φ90皿(175个/m3)5300000级
手术室
注:1:浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值,细菌浓度是直接所测的结果,不是沉
降法和浮游法相互换算的结果。
2:Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。
三、手术室的区域划分:
手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和
非限制区。三区分隔开的设计有二种:
一种为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种设计可彻底进
行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;第二种为在同
一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,
这种设计管理较方便。
限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。半限制区包括
急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限
制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、
医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休
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