癌症防治关键点你如果想不得癌症你必须知道的.ppt

关于癌症防治关键点你如果想不得癌症你必须知道的流行病学变化癌症可防癌症可治第2页,共30页，星期六，2024年，5月2000年全球癌症流行病数据新发病：100０万人死亡：６２０万人现患：２２００万人2000年中国癌症流行病数据发病：１５０－２００万人死亡：１４０－１５０万人癌症已成为我国居民死因的首位第3页,共30页，星期六，2024年，5月中国人口前三位死因动态变化（1950-1990s）顺位50年代70年代90年代2003*1呼吸系疾病(120.3)*脑血管病(127.91)呼吸系统疾病(128.03)恶性肿瘤-124.062急性传染病(56.6)心脏病(115.24)恶性肿瘤(121.64)脑血管病-102.443肺结核恶性肿瘤(111.49)脑血管病(92.53)呼吸系统疾病-54.6-94.39*死亡率(1/10万)第4页,共30页，星期六，2024年，5月我国高发癌谱的变化趋势

（死亡率顺位）70年～90年～2000胃癌胃癌肺癌食管癌肝癌肝癌肝癌肺癌胃癌肺癌食管癌食管癌宫颈癌结直肠癌结直肠癌第5页,共30页，星期六，2024年，5月经年龄标化的发病率2.140.8胃癌食管癌肝癌肺癌白血病胰腺癌2000癌症的发病率(1/100,000)膀胱癌淋巴瘤30.830.819.212.36.73.93.52.528.216.014.814.214.113.46.63.62.21.5肠癌ShibuyaK,etal.BMCCancer2002,2:37口咽部肿瘤男性胃癌肺癌肝癌肠癌乳房癌食管癌宫颈癌卵巢癌淋巴瘤膀胱癌女性第6页,共30页，星期六，2024年，5月癌症发病属中等水平发病率及死亡率均呈上升趋势近几年来,癌症已成为我国居民死因的首位癌谱正在发生变化癌谱有西方化的趋向我国癌症的流行趋势第7页,共30页，星期六，2024年，5月流行病学变化癌症可防癌症可治第8页,共30页，星期六，2024年，5月1/3癌症可以预防1/3可藉早诊而治愈1/3可改善症状，

延长生命1/31/31/3控制癌症的战略第9页,共30页，星期六，2024年，5月维护健康减少致癌性暴露

——改变不良生活方式干预癌前状态，阻其进程

——化学预防及时发现未浸润或转移的早期癌

——肿瘤普查癌症预防三层次概念第10页,共30页，星期六，2024年，5月烟草食物职业与环境感染与癌性及生殖因素饮酒日光减少致癌性暴露

~改变不良生活方式~第11页,共30页，星期六，2024年，5月控烟与肺癌（美国）年份成人吸烟率（％）肺癌（％）发病率死亡率1971371983缓慢下降1991开始下降19942519959.16.7第12页,共30页，星期六，2024年，5月曾吸烟者的肺癌死亡率研究者戒烟与年限 死亡率（OR）英国 1-4 16.00 5-9 5.90 10-14 5.30 15+ 2.00 仍吸烟者 14.00美国 1-4 18.83 5-9 4.71 10-14 4.81 15-19 2.10 20+ 仍吸烟者 11.28第13页,共30页，星期六，2024年，5月30-40%的男性癌症，60%的女性癌

症与饮食因素有关低脂肪（30%）忌高盐及烟薰等食物黄、绿蔬菜、水果、富纤维素及复合性

碳水化合物等植物性食物黄豆、十字花科蔬菜、葱蒜类、坚果有防癌作用饮食与癌症第14页,共30页，星期六，2024年，5月癌症的感染因素肝炎病毒 肝细胞癌人乳头状病毒 宫颈癌EB病毒 鼻咽癌中华分支血吸虫 胆管癌埃及血吸虫 膀胱鳞癌幽门螺杆菌 胃癌淋巴瘤？食管癌？第15页,共30页，星期六，2024年，5月早发现，早诊断，早治疗应用有效方法针对特定的肿瘤在无症状的人群中进行筛查。诊断性检查

健康体检癌症的筛查≠第16页,共30页，星期六，2024年，5月第17页,共30页，星期六，2024年，5月8个国家乳癌普查材料普查组入组年龄相对危险度（95%CI）全组50岁组HIP40~640.71(0.55~0.93)0.77(0.53~1.11