消化系统和呼吸系统的发生组织胚胎学.pptxVIP

第23章;

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第1对：内侧份→咽鼓管；外侧份→中耳鼓室；鳃膜→鼓膜

第2对：腭扁桃体

第3对：背侧份→下一对甲状旁腺；腹侧份→胸腺

第4对：上一对甲状旁腺

第5对：后鳃体→滤泡旁细胞

原始咽的其余部分形成咽;

原始咽底壁正中线、第1对咽囊平面

内胚层细胞下陷形成盲管－甲状舌管（甲状腺原基）

末端形成甲状腺的侧叶，11周出现滤泡

上段退化，遗留舌盲孔;食管：短→延长；单层上皮→复层上皮，管腔闭锁→管腔重现

胃：梭形膨大→背侧生长快，形成胃大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨起，形成胃底;

中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和尾支

尾支出现盲肠突－盲肠和阑尾的原基

中肠袢突入脐腔，形成生理性脐疝

头支先退回腹腔，主要演化为空肠和回肠，居腹腔中部

尾支后退回，主要演化为结肠

盲肠初位于肝下，后降至右髂窝

脐腔闭锁;后肠末段为泄殖腔

尿囊与后肠间形成尿直肠隔，与泄殖腔膜融合

泄殖腔分隔：

腹侧→尿生殖窦→泌尿生殖管道

背侧→原始直肠→直肠和肛管上段

泄殖腔膜分隔：

腹侧→尿生殖窦膜

背侧→肛膜→破裂后肛管上下段相通（肛凹→肛管下段）;肝憩室：头支（肝原基）→树枝状分支，近端分化为肝管和小叶间胆管，末端形成肝细胞索

尾支→近端形成胆囊管，远端形成胆囊；肝憩室基部→胆总管

第6周，造血干细胞进入，肝成为造血器官

腹胰芽和背胰芽：融合分化为胰腺；

分支，形成各级导管和腺泡；部分上皮细胞进入间充质，形成胰岛

;甲状舌管囊肿：甲状舌管未闭锁;麦克尔憩室（Meckels’diverticulum）：为回肠壁上近回盲部的囊状突起，因卵黄蒂近端未退化

脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管，因卵黄蒂未退化;先天性脐疝（congenitalumbilicalhernia）：因脐腔未闭锁，脐部有孔与腹腔相通，肠管可膨入脐腔;;不通肛：肛膜未破或肛凹未与直肠相通;;消化管狭窄或闭锁：

主要见于食管和十二指肠，因一度狭窄或闭锁的管腔未恢复正常;;先天性巨结肠：

因肠壁内副交感神经节细胞缺如，肠收缩乏力，肠管扩张

肠袢转位异常：

因肠袢反向转位，导致左位肝和阑尾、右位胃和乙状结肠;呼吸系统的发生;

原始咽尾端底壁正中出现纵沟－喉气管沟

喉气管沟形成盲囊－喉气管憩室（与食管间的间充质－气管食管隔）

上端→喉；中段→气管；下端2个分支形成肺芽

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肺芽：主支气管和肺的原基

树枝状分支→肺叶支气管－肺泡囊

第7月肺泡数量增多，出现Ⅱ型肺泡细胞，分泌表面活性物质，早产儿可存活

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气管食管瘘：因气管食管隔发育不良，导致气管和食管之间存有瘘管;

透明膜病：

多发生于小于7月龄的早产儿，因Ⅱ型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面覆有血浆蛋白膜;本章重点;图1-1内胚层演变为原始消化管;图1-2内胚层演变为原始消化管;图2原始消化管的早期演变;图3咽囊的演变;图4咽囊的演变及甲状腺的发生;图5食管管腔形成;;图7中肠袢的转位;图8泄殖腔的分隔与直肠形成;图9肝、胆及胰腺的发生;图1011周龄人胎肝1肝细胞2血窦;图1234周龄人胎胰腺1导管2腺泡↑胰岛;图20喉气管憩室的发生和演化;;