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带病上课率高卫生习惯密切接触空气不流动集体教学活动免疫三、学校和托幼机构传染病高发的原因社会四、如何预防与控制------报告流程班主任发现班级有疑似病例后,及时请校医(保健老师)检查,经校医确认并统计,达到聚集性疫情或突发公共卫生事件级别的,疫情报告人立即向校领导报告,并按照工作规范报告当地疾控机构和属地教育行政部门,不得迟报、瞒报、漏报。发现传染病个案、聚集性疫情或重大疫情除按上报流程进行规范报告之外,还应积极主动配合辖区疾控机构和教育行政部门调查。四、如何预防与控制------晨检制度卫生室(保健室)是晨检工作的督促管理部门,学校各班班主任负责本班学生的晨检和报告,幼托机构由园医(保健老师)负责。班主任、园医(保健老师)做到“一看、二问、三摸、四量”。一看:肤色、有无皮疹;二问:有无腹泻、腹痛、发热等不适症状;三摸:有无发热、发冷;四量:必要时量体温;并做好记录。四、如何预防与控制------晨检制度发现学生有发热(腋温体温计读数≥37.0℃)、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸、眼结膜充血、腮腺肿大、咳嗽或身体异常等传染病早期症状以及疑似传染病,校医(保健老师)要及时排查,以确保做到对传染病病人的早发现、早报告、早隔离;如怀疑呼吸道传染病患者,应让其及时佩戴口罩。四、如何预防与控制------晨检制度晨检结束后,班主任填写晨检记录表,并于当天上午第一节课下课前交由校医汇总,若班上无学生出现异常情况,班主任要进行“零”报告;若发现聚集性情况,校医(保健老师)要应及时向疾控机构和教育行政部门报告。发生疑似传染病的学生必须回家或在学校专设隔离室隔离,及时诊治,不得带病上课。四、如何预防与控制------晨检制度发生疑似传染病、疑似聚集性疫情或暴发疫情时,班主任或园医(保健老师)应在每日下午第一节课前增加午检,内容同晨检;寄宿制学校,安排宿舍管理员进行晚检,内容同晨检。传染病高发季节,学校应尽量避免举行春游、秋游、运动会、晚会等集体活动。如不可避免,学校在活动前应加强晨、午、晚检,充分隔离传染源,及时规范处理公共场所呕吐物,避免疾病传播流行。四、如何预防与控制------晨检制度在晨检时间以外,师生、教职员工中发现有疑似传染病患者,均有责任及时向校医(保健老师)报告。因晨检不落实责任制,或落实不到位导致学校或班级出现传染病疫情,对事发学校进行倒查,对缓报、瞒报、漏报者严格追究相关责任。四、如何防控------因病缺课登记、追踪制度学生因事、因病不能到校上课者,应由家长向班主任提出请假,因病请假要出具医院证明。如因突然发病,无法由医院开具证明者,由家长及时向班主任口头请假,事后补交假条或医院证明。各班班主任应每天关注本班学生出勤情况,对于因病缺课的同学,应问明病因,填写学生因病缺课登记表,及时交由校医(保健老师)。四、如何防控------因病缺课登记、追踪制度校医(保健老师)对学生因病缺课登记表进行汇总、分析,若发现聚集性情况,应及时向疾控机构和教育行政部门报告。校医(保健老师)要在24小时内将学生因病缺课的信息上报“学生健康监测系统”(幼托机构暂不需要)。班主任要协助校医(保健老师),对因病缺课学生的病情和转归进行追踪。发生传染病疫情时,校医(保健老师)每天将既往病例治疗、转归以及新发病例情况向疾控机构报告。四、如何防控------停课制度在发生传染病个案、聚集性疫情或重大疫情时,辖区疾控机构根据疫情规模,参照停课标准,出具传染病防控意见书建议停课,并向同级卫生计生行政部门汇报。学校应及时向教育行政部门汇报,并将措施落实情况通报当地疾控机构,疾控机构报告同级卫生计生行政部门。停课期间,班主任要劝阻或禁止有症状的学生不要到聚集场所活动,不参加校外培训机构活动;学校传染病疫情发生时,教育部门也要督促校外辅导机构停止开课,避免交叉感染,疫情反复。接种流感疫苗后仍会得流感的原因目前国内上市的流感疫苗仅包含目前最常流行的3种病毒型别,加上病毒容易变异的特性,接种流感疫苗后,仍可能感染其他型别或已发生较大变异的流感病毒。由于个体差别,少部分人接种流感疫苗后,产生的保护力不足。今年流行的优势毒株(乙型Yamagata)已多年未成为优势毒株,导致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多。打疫苗不能保证百分百预防,为何还要接种是否接种疫苗取决于预防接种项目的成本、成本收益分析情况、预防接种服务能力。中国CDC曾对流感造成的经济负担调查结果显示,流感直接造成的医疗费用负担加上间接造成的误工费用,门诊是400元~1000元之间,住院是4000元~10000元。老年住院患者的负担更是达到14000元。接种流感疫苗花费几十块钱,符合成本效益的经济考量。我国流感疫苗的接种率不高,不到2%。
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