泌尿男性生殖系统结核-泌尿外科.pptx

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泌尿男性生殖系统结核;原发灶多在肺、骨、关节肠道,血行入肾,随尿下行播散延及生殖系统。肾结核在泌尿系结核中占重要位置,泌尿系其它部位的结核大多来自肾脏结核。;泌尿系统结核

(genitourinarytuberculosis);病理型;病理(1);病理(2);临床型;病理(3);病理(4);病理(5);临床表现;诊断;;鉴别诊断;误诊原因;治疗;化疗;化疗原则;化疗注意事项;手术原则;手术方法适应证;肾切除术

;一侧结核肾已无功能,对侧严重肾积水:

积水肾功能好:先切除无功能肾,再解决对侧输尿管梗阻。

积水肾功能代偿不良—先引流积水肾再切无功能肾。

;

解除输尿管狭窄的手术

;挛缩膀胱;

挛缩膀胱的手术治疗

;挛缩膀胱对侧肾积水尿毒症:

先肾造口,待全身情况、膀胱结

核好转后,再切病肾及膀胱扩大术。

挛缩膀胱并结核性尿道狭窄:

输尿管皮肤造口术。

;男生殖系统结核;附睾结核;临床表现;诊断;鉴别诊断;治疗;前列腺精囊结核;临床表现;诊断;鉴别诊断;治疗;;问题;;;4、一侧肾结核已切除,术后积极抗痨治疗,膀胱刺激症状明显改善,但尿量逐日减少,近3天尿量约100-200ml,BUN20.2mmol/L,全身浮肿,最常见的原因是:

A、对侧肾结核

B、对侧输尿管口狭窄、闭锁

C、结核药物对健侧肾损害

D、对侧输尿管结石

E、肾性肾功能不全

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