社区护理基本理论.ppt

第120页,共121页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第121页,共121页，星期六，2024年，5月****板书：一个简单的家庭结构图每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件为护理活动提供家庭的历史和健康信息如高血压，改变行为生活和行为方式。社会问题：吸毒**这就是一个家庭结构图，也称家系图，类似于家谱，家族树，从这个图形结构中我们可以了解哪些信息？家庭构成，是核心家庭。健康问题：高血压的遗传家族史，肥胖。家庭人口学信息家庭生活事件：去世；结婚社会问题及事件。吸毒的，犯罪**家庭圈代表当前的情况，需要持续地修正****适应度（A）遭遇危机时，解决问题的能力合作度（P）分担责任和共同决定的程度成熟度(G）互相支持达到心身成熟程度和自我实现的程度情感度（A）家庭成员之间相爱的程度亲密度（R）共享时光、金钱和空间的程度**经常这样2分；有时这样1分；几乎很少0分关系的评判：良好、一般、不好****王新和刘然平时主要精力是工作，孩子在幼儿园，周末王新常和朋友聚会，刘然带孩子去母亲那里，有时去社区医院进行健康查体，偶尔和朋友小聚。刘然工作不是很如意。常压力重重。****************护理操作，日常生活护理，服药指导，保健指导等。具体的护理方法。写诗，画画，肢体锻炼等。手工。书法。。“开展批评与自我批评”**家庭访视：解决夫妻矛盾患者走失保卫人员社区卫生站其他家访人员，与患者关系熟识的其他人员。具体操作指导；协调家人关系。给予帮助，联系养老中心，参观养老院；联系康复训练等。夫妻矛盾，纠纷，“我7岁就娃娃亲….”**调查问卷：调查痴呆发生率等。糖尿病同伴教育。陪教师，通知社区群众，糖尿病：诺和诺德药物代表提供资料，宣传单。安理伸药代提供…..约我们去旅游，搞好关系。社区居民种高血压发病率高达11%缺乏高血压影响因素的相关知识第88页,共121页，星期六，2024年，5月第三节社区护理计划第89页,共121页，星期六，2024年，5月第90页,共121页，星期六，2024年，5月第91页,共121页，星期六，2024年，5月排列护理诊断的优先顺序 根据护理诊断的紧迫性和重要性，可将护理诊断分为三类： 首优问题/中优问题/次优问题 第92页,共121页，星期六，2024年，5月排列护理诊断的优先顺序首优问题：威胁护理对象生命、需要立即去解决的问题。可有几个首优问题同时存在。中优问题：不直接威胁护理对象生命，但可导致病人生理、情绪上的变化次优问题：非此次发病的反应的问题第93页,共121页，星期六，2024年，5月目标分类1.短期目标（short-termgoals）:指一周内可达到的目标。

2.长期目标(long-termgoals):指一周以上甚至数月之久才能实现的目标。预期目标是通过各种护理干预后，期望个人、家庭、群体的健康状况所能达到的结果。第94页,共121页，星期六，2024年，5月

是指护理对象或其某一部分的特征。

指主语将要完成的行动，必须用行为动词来说明。

指主语完成该行为所达到的程度。

指主语完成该行为时所处的特定条件。主语谓语行为标准状语第95页,共121页，星期六，2024年，5月目标举例4天后护理对象借助双拐能行走100m时间状语主语条件状语谓语行为标准一周内护理对象能够识别10种含铁食物时间状语主语谓语行为标准3天内产妇学会给新生儿抚触操作时间状语主语谓语行为标准第96页,共121页，星期六，2024年，5月1.目标以护理对象为中心。

2.每个目标都应有明确针对性。

3.目标切实可行，在护理对象的能力范围之内。

4.目标是可评价和测量的。

5.互动性和协调性。第97页,共121页，星期六，2024年，5月第98页,共121页，星期六，2024年，5月第99页,共121页，星期六，2024年，5月开始日期护理诊断护理目标护理措施效果评价日期签名03年9月9日清理呼吸道无效：与痰液粘稠、气道狭窄、咳嗽无力有关1．三天内痰易咳出，咳嗽减少。2．一周内咳嗽消失。1.????观察痰液量、性状、粘稠度2.观察T、P、R、神志3.