颌位与下颌运动.ppt

小结：下颌三个基本颌位的关系长正中1mmICPRCP??1-3mm肌力闭合道MPP1．前伸牙合颌位:下颌在保持上、下牙接触的同时向前运动，运动过程中下颌所有的位置均称为前伸牙合颌位。??对刃颌位：下颌向前运动到上、下前牙切缘相对时的位置。?功能性颌位??最大前伸颌位：从对刃颌位下颌还可以保持咬合接触继续前伸，达到最大前伸的位置。极限位置五、前伸牙合颌位与侧牙合颌位生理意义：（1）有利于保护后牙（2）有利于颞下颌关节（3）有利于切割食物，有利于牙合稳定。义齿修复时，咬合排列成前伸时前后牙都接触。前伸牙合平衡：三点接触?多点接触?2．侧牙合颌位:下颌在保持一侧上、下牙接触的同时向该侧运动，运动过程中下颌所有的位置均称侧牙合颌位。尖对尖颌位：当下颌向一侧运动，达到该侧同名牙尖（颊尖）相对的位置。功能性颌位，起始咬合接触位，咀嚼功能的基准为之一。??????????????????最大侧向咬颌位：从尖对尖颌位下颌可以保持咬合接触继续侧向运动，到达最大侧向运动的位置。极限位置。分类：单侧平衡牙合??双侧平衡牙合自然牙列单侧平衡牙合的两种牙合型：尖牙保护牙合???????????组牙功能牙合（1）尖牙保护牙合(canineprotectedocclusion)1)特点:侧方咬合运动时,工作侧只有尖牙保持接触,非工作侧牙齿不接触（2）组牙功能牙合(groupfunctionocclusion)1)特点:侧方咬合运动时,工作侧上下后牙均保持接触,非工作侧上下颌后牙不接触。复习思考题：1、牙尖交错位的标志是什么？2、后退接触位与牙尖交错位之间的关系有哪几种情况？3、下颌对上颌及颅骨有哪几种颌位关系？4、后退接触位的生理意义？6、下颌姿势位形成的机制和生理意义是什么？7、如何确定息止牙合间隙？8、确定肌接触位的临床意义是什么？下颌运动第六节下颌运动是在中枢神经系统的调节下，通过相应肌收缩活动而完成的。下颌运动是否正常是评价口颌系统功能的重要内容之一。一、下颌运动的形式、范围及意义（一）下颌运动的形式开闭口运动2.侧向咬合运动3.前伸与后退咬合运动1.开闭口运动（1）RCP起始的开口运动20～25mm转动、滑动转动1.开闭口运动（2）ICP或MPP起始的开口运动从ICP或MPP张口至最大开口位，髁突的运动一开始就是滑动兼转动运动至关节结节的前下方，若继续开口，则为单纯转动。转动、滑动（3）开口运动的力：舌骨上肌群，翼外肌下头。（4）闭口运动：开口运动的逆过程。（5）闭口运动的力：颞肌、咬肌及翼内肌收缩；翼外肌上头。（6）开闭口运动正常的标志?双侧髁突运动均匀一致；?关节内无响声，无弹跳现象；?颌面部无痛；?下颌颏部运动不偏斜，无前伸动作；?开口度为40mm以上。2.侧向咬合运动（1）侧向咬合运动（2）Bennett运动和Bennett角（G）Bennett运动是指下颌的整体侧方位移。工作侧髁突--转动为主，向外侧运动幅度约3mm的范围非工作侧髁突--前内下滑行，其运动轨迹与矢状面形成夹角，称为Bennett角（G）。约20°非工作侧工作侧Bennett运动和Bennett角1）工作侧---颞肌后束的收缩，翼外肌上头收缩以稳定关节盘。32）非工作侧---主要来自该侧下翼外肌下头和翼内肌的收缩。43）非工作侧髁突返回牙尖交错位--来自非工作侧颞肌和咬肌的收缩。（3）侧向咬合运动的动力（4）侧方运动正常的标志：颏部运动范围约10mm；Bennett角约20°；整个运动无障碍。下颌从牙尖交错位沿上切牙舌面向前下运动，到达上下切牙切缘相对的位置即切牙合位，或其逆过程称为前伸咬合运动，为前牙咬切食物的主要功能形式。前伸后退下颌从牙尖交错位顺后牙牙尖斜面引导，向后下方至后退接触位的运动。一般运动范围为1mm左右。3.前伸与后退咬合运动（1）前伸与后退咬合（2）切道斜度： 在前伸咬合运动过程中，下颌切牙运行的轨迹与眶耳平面所成的角度称为切道斜度（incisalpathinclination），正常约为45°～60°左右。与覆牙合成正比，与覆盖成反比（3）髁道斜度：下颌在前伸咬合运动过程中，髁突在关节窝内的运动轨迹与眶耳平面所成的角度称为