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NeuroradiologyofHeadInjury一.概論二.腦外病灶EDHSDHChronicSDHSDE三.腦內病灶BraincontusionSAHIVH四.骨折及氣腦五.頭部外傷後遺症
ClassificationofHeadInjuryExtracerebrallesions:SubduralhematomaSubduraleffusionEpiduralhematomaIntracerebrallesions:Braincontusion(edema,
hemorrhage..)Subarachnoidhemorrhage
(SAH)Intraventricularhemorrhage
(IVH)Opencranialinjury.SkullfracturePneumoencephalus一.概論
ScalpswellingEDH同側撞擊同側出血
Counter-coupInjuryThelesionisinthe
oppositesideofimpactsite.30%incidence.SDHSAHfractureScalpswelling
HeadinjurywithdelayedSDH,EDHContusionhemorrhagewithsomeSAHThesameday,12hourslater:acuteSDHandEDHEDHSDH
DelayedHemorrhageDecompressionhemorrhage(delayedhemorrhageaftersurgicaldecompressionofanotherlesion)AcuteEDHPost-craniotomy,theEDHwasremoveddelayedcontusionhemorrhagecontusionedemaSAHIVH
A.CT:AcuteSDHinleftsidewithSAH.B.CT:Postcraniectomy;anotherbigEDHinRt.side,
withstrongmasseffect.(04:16AM)(11:56AM)
Dura(硬腦膜)Subdural(硬腦膜下)Epidural(硬腦膜上)二.ExtracerebrallesionsEpiduralhematomaSubduralhematomaSubduraleffusion
AcuteEpiduralHematomaFusiformshape(紡綞狀)ofhyperdenselesion.Alwayscausingstrongmasseffect.
血塊內含較灰區(箭),代表正在出血中,有未凝結的血塊EDH:紡垂型,高濃度血塊頭皮腫(箭),撞擊處
AcuteEpiduralHematomaThehematomastillcontainsuncoagulatedblood,orstillhasactivebleeding.Round,stream-likefilling
defectsmaybeseeninthehematoma.
HeadinjurywithSDE,postcraniotomywithdelayedEDH,contusionhemorrhagesAcutesubduralhematomaAftercraniotomy,EDH(1)andcontusionhemorrhages(2)occurred1122
88,3,28Headinjurypatientwasirritable88,4,15Asubacuteepiduralhematoma88,5,18Nosurgery.TheEDHissmallMale/16,delayedEDH,andspontaneousresorption
Acuteepiduralhematoma(EDH)andbilateralsubduraleffusions(SDE)EDHSDESDE
AcuteSubduralHematomaSickle-shape
(
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