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品管圈活动在提高泌尿外科留置尿管患者舒适度中的应用品管圈活动在提高泌尿外科留置尿管患者舒适度中的应用

摘要：目的文章主要针对品管圈活动在留置尿管患者舒适度的实施效果进行分

析研究。方法开展以提高留置尿管患者舒适度“”为主题的品管圈活动，根据品管

圈活动步骤把握教学现状、设定目标、解析原因、拟定对策并实施、评价实施效

果。通过上述5个步骤来提高留置尿管患者的舒适度。结果开展品管圈活动后，

不适率从73．2%降至44．4%，其舒适度提高的目标达成率为74．6%;护理人员

责任心品管手法沟通能力、团队精神、解决问题、责任荣誉均有所提高。结论开

展品管圈活动有效提高了留置尿管患者的舒适度，也提高了护士的综合素质。

关键词：品管圈；泌尿外科；留置尿管；舒适度

引言

尿路感染作为临床上常见的泌尿系感染问题，不仅影响患者的临床治疗水平，

同时也影响患者预后恢复。留置导尿管作为一种侵入性操作，属于诱发尿路感染

的主要危险因素。有效的预防尿路感染的发生，提高临床护理工作质量成为我院

护理工作的热点问题。品管圈作为一种护理质量改进工具，其可以降低医疗成本，

提高护理工作效率。

1资料与方法

1．1一般资料

本科为泌尿外科，主要收治泌尿系结石、肿瘤、损伤、感染、前列腺疾病等。

配置护理人员7人，圈长1人年龄45岁。圈员6人，学历均为本科。选取2018

年8月1日至2019月1日留置尿管患者112人进行数据收集。对策实施后，于

11月15日～12月15日进行为期1个月留置尿管患者调查，调查总人数为126

人。

1.2方法

1）圈名及圈徽的意义爱心：代表我们用爱心、耐心、细心、责任心呵护每位

患者对健康的美好愿望，全方位为患者提供优质、高效的护理服务。绿色的手：

代表我们拥有精湛技术的双手，带给患者摆脱病魔的勇气，使每位病患看到康复

的希望。泌尿系统：即主要的专科病种，让生命之泉源远流长。圈徽整体为绿色，

绿色代表健康与希望，也体现出我们对患者健康的不懈追求。泌尿外科多数患者

因前列腺增生或泌尿系结石而发生排尿困难，我们的工作重点就是变不畅“”为畅“

通”，畅通圈“”寓意为医护团结一心，汇聚正能量，让病人的排水工程“”畅通无阻！

让生命之舟扬帆起航！2）健康教育:(1)制定健康教育手册。将各种类型的留置尿

管内容进行整理，装订成册，发给患者，让患者极其家属进行阅读;充分利用病房

走廊中的健康教育宣传栏，对知识进行宣传;(2)健康教育流程:护士需每天进行2

次健康教育，对于文化程度比较低的患者，可利用通俗易懂的语言文字进行教育，

如果患者实在无法理解这一护理知识，除进行常规教育外，还需进行日常教育，

比如:借助病房巡视、早晚间护理等时间，进行反复教育，从而提高患者记忆力;(3)

相关责任护士可根据患者的不同程度，适当的改变宣传教育方式，为患者制定行

之有效且有针对性的、个体化的健康教育计划，并将其落实到底，寻找良好的沟

通渠道，从而最大限度的提高患者健康教育知晓率。3）泌尿外科留置尿管患者

舒适度低因素分析全体圈员头脑风暴法绘制鱼骨图进行分析，在对人、机料、环、

法4个方面的原因进行讨论分析，全体人员以531打分法进行打分，根据80/20

原则，选定排名前6的为要因：①未交接尿管外漏长度；②下床活动方式不正

确；③尿袋固定方法不统一；④监管力度不够；⑤拔尿管方法不正；⑥尿管护

理操作不规范。根据要因进行为期两周（2018年5月22日至6月4日）的真因

验证查检，绘制真因验证柏拉图，根据80/20原则，选定4条真因：①未交接尿

管外露长度及球囊注水量；②尿管护理操作不当；③尿管尿袋固定方法不当；

④拔尿管方法不正确。4）选定活动主题，拟定计划全体圈员畅所欲言，应用头“

脑风暴法”列出护理工作中的现状问题，形成备选主题6项，根据主题评价表打

分，其中提高留置尿管患者舒适度“”以上级政策5．00分，可行性5．00分，迫

切性4．78分，圈能力4．1分，总分18．88分，位居第一，最后确定为本期品

管圈主