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互联网团体恶性肿瘤海外医疗保险（2022版B款）费率表

一、基准赔付标准和基准保费

(一)基准赔付标准：

1.基准等待期：30天

2.基准免赔额：

1)国际第二诊疗意见费用保险金责任：无免赔

2)恶性肿瘤赴日医疗保险金责任：无免赔

3)恶性肿瘤特定地区海外医疗保险金责任：无免赔

3.基准给付比例：

1)国际第二诊疗意见费用保险金责任：100%

2)恶性肿瘤赴日医疗保险金责任：70%

3)恶性肿瘤特定地区海外医疗保险金责任：70%

4.基准保额：

1)国际第二诊疗意见费用保险金责任：5万元

2)恶性肿瘤赴日医疗保险金责任：100万元

3)恶性肿瘤特定地区海外医疗保险金责任：100万元

注：因被保险人在有社保和无社保情况下国际第二诊疗意见费用、恶性肿瘤赴日医疗费用、恶性肿瘤特定地区海外医疗费用是相同的，因此有无社保情况下的基准保费也相同。

(二)年基准保费：

单位：元

年龄（周岁）

国际第二诊疗意见费用保险金

（必选）

恶性肿瘤赴日医疗

保险金

（可选）

恶性肿瘤特定地区

海外医疗保险金

（可选）

0-20

5

26

43

21-40

11

44

164

41-60

46

231

874

61-105

81

764

2,742

注：除另有约定外，0周岁指出生满28天且健康出院；

除另有约定外，61-105周岁基准保费仅适用于续保；

除另有约定外，首次投保及非续保基准等待期30天，续保无等待期。

二、参数调整系数

1.等待期系数

等待期（日）

系数

0

1.05

30

1.00

60

0.95

90

0.85

注：等待期系数仅适用于首次投保或非续保。

2.免赔额系数

免赔额(元)

系数_1

系数_2

0

1.00

1.00

5,000

0.98

0.98

20,000

0.94

0.94

注：免赔额介于两档之间，采用线性插值法选择免赔额系数；

免赔额系数_1仅适用恶性肿瘤赴日医疗保险金责任，免赔额系数_2仅适用恶性肿瘤特定地区海外医疗保险金责任。

3.给付比例系数

给付比例

系数_1

系数_2

系数_3

20%

0.20

0.40

0.40

30%

0.30

0.50

0.50

40%

0.40

0.60

0.60

50%

0.52

0.70

0.70

60%

0.62

0.80

0.80

70%

0.72

1.00

1.00

80%

0.81

1.30

1.30

100%

1.00

1.50

1.50

注：给付比例介于两档之间，采用线性插值法选择给付比例系数；

给付比例系数_1仅适用国际第二诊疗意见费用保险金责任，给付比例系数_2仅适用恶性肿瘤赴日医疗保险金责任，给付比例系数_3仅适用恶性肿瘤特定地区海外医疗保险金责任。

4.保额系数

保额(万元)

系数_1

系数_2

系数_3

5

1.00

-

-

30

1.20

0.92

0.75

50

1.50

0.98

0.85

100

2.00

1.00

1.00

200

2.50

1.15

2.00

注：保额介于两档之间，采用线性插值法选择保额系数；

保额系数_1仅适用国际第二诊疗意见费用保险金责任，保额系数_2仅适用恶性肿瘤赴日医疗保险金责任，保额系数_3仅适用恶性肿瘤特定地区海外医疗保险金责任。

三、费率调整系数

调整系数1

吸烟程度

系数

吸烟史大于等于10年

或每日吸烟大于等于10支

1.00

吸烟史小于10年

且每日吸烟小于10支

0.95

产品不做区分

1.00

调整系数2

当地卫生医疗状况

系数

卫生健康水平、医疗资源状况较完善

0.5（含）-0.8（含）

卫生健康水平、医疗资源状况一般

0.8（不含）-1.1（含）

卫生健康水平、医疗资源状况较差

1.1（不含）-2.0（含）

调整系数3

当地生活环境系数

系数

无污染、饮食习惯健康

0.5（含）-0.8（含）

轻微污染、饮食习惯良好

0.8（不含）-1.1（含）

一般污染、饮食习惯不健康

1.1（不含）-2.0（含）

调整系数4

投保时BMI

系数

小于19或大于24

1.00

大于等于19且小于等于24

0.95

不收集

1.00

调整系数5

步数达标周数

系数

大于42周

0.90

大于等于30周且小于等于42周

0.90（不含）-0.95（含）

大于等于20周且小于等于29周

0.95（不含）-1.00（不含）

小于20周

1.00

不收集

1.00

注：步数达标周数介于两档之间，采用线性插值法选择步数达标周数系数。

调整系数6

参与健康问卷、健康文章阅读等健康教育活动

系数

参加

0.98

不参加

1.