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众安在线财产保险股份有限公司个人医疗保险(互联网2023版A款)

费率表

一、基准赔付标准、基准保费和参数调整系数

(一)一般医疗保险金责任(必选)

1.基准赔付标准

1)基准等待期:30天

2)基准免赔额:1万元

3)基准给付比例:100%

4)基准保额:300万元

注:以有社保身份投保,并且以有社保身份结算,或者以非社保身份投保,并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保,但是以非社保身份结算,则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。

2.年基准保费

单位:元

年龄(周岁)

有社保

无社保

0-4

273.54

616.62

5-10

96.38

211.08

11-15

52.77

120.62

16-20

70.00

143.38

21-25

87.23

188.31

26-30

106.08

243.69

31-35

135.15

333.54

36-40

164.77

457.85

41-45

197.08

720.00

46-50

301.54

998.77

51-55

366.15

1,329.23

56-60

484.62

1,764.92

61-65

747.92

2,890.46

66-70

943.38

3,849.85

71-75

1,179.77

4,820.92

76-80

1,412.38

5,867.08

81-85

2,033.23

7,005.54

86-90

2,605.62

8,393.23

91-95

3,362.15

10,065.85

96-100

4,333.54

12,980.31

101-105

4,925.85

14,458.46

注:除另有约定外,0周岁指出生满30天且健康出院;除另有约定外,66-105周岁费率仅适用于续保;

除另有约定外,首次投保及非续保基准等待期30天,续保无等待期。

3.参数调整系数

1)等待期系数

等待期(日)

系数

0

1.50

3

1.30

15

1.15

30

1.00

60

0.95

90

0.85

注:等待期系数仅适用于首次投保或非续保。

2)免赔额系数

免赔额(元)

系数

0

1.80

5,000

1.26

8,000

1.10

10,000

1.00

20,000

0.75

30,000

0.60

50,000

0.38

70,000

0.20

100,000

0.10

注:免赔额介于两档之间,采用线性插值法选择免赔额系数。

3)给付比例系数

给付比例

系数

0%

0

10%

0.10

20%

0.20

30%

0.30

40%

0.40

50%

0.52

60%

0.62

65%

0.67

70%

0.72

75%

0.77

80%

0.81

85%

0.86

90%

0.91

95%

0.96

100%

1.00

注:给付比例介于两档之间,采用线性插值法选择给付比例系数。

4)保险金额系数

保险金额(万元)

系数

20

0.75

50

0.81

80

0.87

100

0.91

200

0.96

300

1.00

600

1.10

注:保险金额介于两档之间,采用线性插值法选择保险金额系数。

5)产品计划系数

产品计划

系数

普通版

1.00

特需版

[1.50,3.00]

4.年保险费

1)一般医疗保险金年保险费(首次投保或非续保)=一般医疗保险金年基准保费×等待期系数×免赔额系数×给付比例系数×保险金额系数×产品计划系数

2)一般医疗保险金年保险费(续保)=一般医疗保险金年基准保费×免赔额系数×给付比例系数×保险金额系数×产品计划系数

(二)重大疾病医疗保险金责任(可选)

1.基准赔付标准

1)基准等待期:30天

2)基准免赔额:无

3)基准给付比例:100%

4)基准保额:300万元

注:以有社保身份投保,并且以有社保身份结算,或者以非社保身份投保,并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保,但是以非社保身份结算,则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。

2.年基准保费

单位:元

年龄(周岁)

有社保

无社保

0-4

508.00

924.92

5-10

179.00

316.62

11-15

98.00

180.92

16-20

130.00

215.08

21-25

162.00

282.46

26-30

197.00

365.54

31-35

251.00

500.31

36-40

306.00

686.77

41-45

366.00

1,080.00

46-50

560.00

1,498.15

51-55

680.00

1,993.85

56-6

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