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众安在线财产保险股份有限公司个人医疗保险(互联网2023版A款)
费率表
一、基准赔付标准、基准保费和参数调整系数
(一)一般医疗保险金责任(必选)
1.基准赔付标准
1)基准等待期:30天
2)基准免赔额:1万元
3)基准给付比例:100%
4)基准保额:300万元
注:以有社保身份投保,并且以有社保身份结算,或者以非社保身份投保,并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保,但是以非社保身份结算,则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。
2.年基准保费
单位:元
年龄(周岁)
有社保
无社保
0-4
273.54
616.62
5-10
96.38
211.08
11-15
52.77
120.62
16-20
70.00
143.38
21-25
87.23
188.31
26-30
106.08
243.69
31-35
135.15
333.54
36-40
164.77
457.85
41-45
197.08
720.00
46-50
301.54
998.77
51-55
366.15
1,329.23
56-60
484.62
1,764.92
61-65
747.92
2,890.46
66-70
943.38
3,849.85
71-75
1,179.77
4,820.92
76-80
1,412.38
5,867.08
81-85
2,033.23
7,005.54
86-90
2,605.62
8,393.23
91-95
3,362.15
10,065.85
96-100
4,333.54
12,980.31
101-105
4,925.85
14,458.46
注:除另有约定外,0周岁指出生满30天且健康出院;除另有约定外,66-105周岁费率仅适用于续保;
除另有约定外,首次投保及非续保基准等待期30天,续保无等待期。
3.参数调整系数
1)等待期系数
等待期(日)
系数
0
1.50
3
1.30
15
1.15
30
1.00
60
0.95
90
0.85
注:等待期系数仅适用于首次投保或非续保。
2)免赔额系数
免赔额(元)
系数
0
1.80
5,000
1.26
8,000
1.10
10,000
1.00
20,000
0.75
30,000
0.60
50,000
0.38
70,000
0.20
100,000
0.10
注:免赔额介于两档之间,采用线性插值法选择免赔额系数。
3)给付比例系数
给付比例
系数
0%
0
10%
0.10
20%
0.20
30%
0.30
40%
0.40
50%
0.52
60%
0.62
65%
0.67
70%
0.72
75%
0.77
80%
0.81
85%
0.86
90%
0.91
95%
0.96
100%
1.00
注:给付比例介于两档之间,采用线性插值法选择给付比例系数。
4)保险金额系数
保险金额(万元)
系数
20
0.75
50
0.81
80
0.87
100
0.91
200
0.96
300
1.00
600
1.10
注:保险金额介于两档之间,采用线性插值法选择保险金额系数。
5)产品计划系数
产品计划
系数
普通版
1.00
特需版
[1.50,3.00]
4.年保险费
1)一般医疗保险金年保险费(首次投保或非续保)=一般医疗保险金年基准保费×等待期系数×免赔额系数×给付比例系数×保险金额系数×产品计划系数
2)一般医疗保险金年保险费(续保)=一般医疗保险金年基准保费×免赔额系数×给付比例系数×保险金额系数×产品计划系数
(二)重大疾病医疗保险金责任(可选)
1.基准赔付标准
1)基准等待期:30天
2)基准免赔额:无
3)基准给付比例:100%
4)基准保额:300万元
注:以有社保身份投保,并且以有社保身份结算,或者以非社保身份投保,并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保,但是以非社保身份结算,则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。
2.年基准保费
单位:元
年龄(周岁)
有社保
无社保
0-4
508.00
924.92
5-10
179.00
316.62
11-15
98.00
180.92
16-20
130.00
215.08
21-25
162.00
282.46
26-30
197.00
365.54
31-35
251.00
500.31
36-40
306.00
686.77
41-45
366.00
1,080.00
46-50
560.00
1,498.15
51-55
680.00
1,993.85
56-6
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