B超室各项规章制度.pdfVIP

殷行社区卫生服务中心

心电、B超室

管理制度

（

2013年8月修

订

）

目录

超声波室管理制度

学习制度

随访制度

超声资料管理制度

心电、B超室工作制度

器设备使用及保养度

心电B超室报告发放制度

超声波室感染控制制度

心电B超室应急制度

心电B超室查对制度

超声诊断操作规程

脑彩超操作规程

心电图器操作规程

动态心电图及动态血压检查操作规程

心电图室医生岗位职员

B超室医生岗位职责

B超室管理制度

一、热爱超声专业，做到爱岗敬业，以病人为中心，对待病人态度

和蔼。耐心回答病人提出的疑问，保护患者隐私，加强法律法规

学习，增强医务人员的自我保护意识。

二、加强专业人员的进修学习，定期参加学术讨论会和专家讲课，

提高医疗质量。

三、建立资料管理制度，每份超声报告软件存档，异常患者均保留

阳新图片，报告结果登记保存备查。

四、科室建立学习制度，包括政治学习（学习相关的法律、法规）

和业务学习（疑难病例），并建立书面记录。

五、超声报告严格按照质控标准规范化书写，操作手法正确。

六、建立随访登记制度，定期随访，由专人负责，每月进行随访总

结及质控检查。

七、每天对器设备、维修保养和清洁，确保器准确性，科室内

定期紫外线消毒。

随访制度

一、对不能定性需要进一步检查或需要定期随访的病人建立随访

制度，由专人负责。

二、登记患者姓名、住址、联系电话、初步诊断结果及反馈结果，

反馈结果建立书面记录。

三、反馈结果在科室内讨论分析，提高医疗质量，定期与随访患者

电话联系，确定反馈结果。

四、每月统计诊断合格率。

超声资料管理制度

一、超声报告以工作站存档，检查结果登记备查（见登记本）。

二、重要脏器正常图片与阳性图片均保留存档。

三、资料管理由专人负责，定期根据质控标准自查。

四、超声报告书写规范、由执业医师签署或戴帽签署，

技师仅限于操作和超声描述。

器设备使用及维修保养制度

一、超声诊断使用记录及故障修理等当案资料，由专人负责，保

存完整记录。

二、每周统计开机时间、人次及性能情况。

三、每年10月底前向质控中心如实填报所使用超声诊断设备性能

情况。

四、设备发生故障或性能下降，应在一周内速修复。

五、每天进行机器的检查、保养和清洁工作。操作人员应具有高度

责任心，精心爱护仪器设备。

心电B超室报告发放制度

一、门诊心电图报告，心功能报告，B超报告，脑彩超报告均当日

发给患者。

二、所有病房报告单均当日发送到病房医生手中并由当日值班医

生签收。

三、门诊动态心电图及动态血压报告隔日到B超室领取。

四.当日值班人员负责院内急诊打抢救铃患者心电图检查，并及时将

报告交给抢救医师。

超声波室清洁消毒制度

一、超声波室应保持室内清洁和定期通风。

二、室内每天紫外线消毒两次，每次30分钟。

三、室内桌面、地面每天用500mg/L有效氯消毒液擦拭、拖地

两次，保持清洁。