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5.2.4工程质量验收及评定资料表式样张
单位工程竣工验收交接签证书
D124
由承包单位施工的
单位工程，已按合同的要求于年月日至年月日完成，经验收所有分部分项工程均进行了质量检
验，单位工程质量达到等级，竣工技术资料经检查达到齐全、准确、工整，本单位工程符合竣
工交接条件，可以交付生产。
施工单位（章）建设单位（章）
项目技术负责人（签字）监理单位（章）
工程处负责人（签字）总监理工程师（签字）
工程管理部负责人（签字）建设单位代表（签字）
年月日年月日
单位工程未完及需改进项目一览表
D125
年月日字号
工程名称建设单位
单位工程名称设计单位
竣工交接日期施工单位
未完及需改进实际完成
序号完成单位负责人要求完成日期
工程项目名称日期
接
收移交
建设单位代表：施工单位代表：
单单位
位
备项目一览表一式五份，建设单位二份、施工单位三份，如有设计单位，设备制造单位
注
完成项目，一览表应抄送设计单位或设备制造单位。
土建安装交接签证书
D126
单位工程分部工程
交方负责人
接方负责人
验收负责人
监理部门总监理工程师
交接内容及工程质量情况：
存在问题及处理意见：
交接日期年月日
经四方共同检查，认为交方工序已合格，下道工序可以进行。此证书经四方会签后生效。三
方各执一份。
单位工程质量验收评定表
D127
工程名称：
单位工程名称：表号：
序号分部工程名称质量等级备注
应有资料份实有资料份
资料核查结论
有未因施工的原因造成设备严重损坏
有未发生过因接地及短路事故造成设备严重
损坏
有未发生过电动机烧毁事故
分部试运中，有未因电气的原因而造成设备严
重损坏
验收结论：
质检机构质量验收评定意见
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