石膏外固定的护理课件课件.ppt

常见并发症压迫性溃疡由于石膏凹凸不平或关节塑形不好所致。一般表现为局部持续性疼痛不适，溃疡形成或组织坏死后，石膏局部有臭味及分泌物，应及时开窗检查进行处理。第31页,共41页，星期六，2024年，5月常见并发症骨质疏松及泌尿系结石由于失用性骨质脱钙，大量钙盐从骨骼逸出并经肾脏排除，易造成骨质疏松及泌尿系结石。第32页,共41页，星期六，2024年，5月常见并发症化脓性皮炎由于石膏的刺激而引起的葡萄球菌感染所致。第33页,共41页，星期六，2024年，5月常见并发症坠积性肺炎加强翻身，鼓励深呼吸及咳嗽咳痰；定时协助翻身、拍背；服用祛痰药物，行雾化吸入或体位引流。第34页,共41页，星期六，2024年，5月常见并发症肌肉萎缩加强肢体锻炼。第35页,共41页，星期六，2024年，5月常见并发症关节僵硬主动或被动锻炼。第36页,共41页，星期六，2024年，5月常见并发症石膏综合症躯干部的石膏包扎发生腹部疼痛，肠道胀气或肠梗阻的症状。饮食少量多餐；促进排便；灌肠；肛门排气。第37页,共41页，星期六，2024年，5月健康指导循环情况皮肤护理主动运动第38页,共41页，星期六，2024年，5月健康指导第39页,共41页，星期六，2024年，5月有效功能锻炼第40页,共41页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第41页,共41页，星期六，2024年，5月关于石膏外固定的护理课件内容大纲概述石膏的特性石膏的应用应用的禁忌症石膏固定的护理常见并发症第2页,共41页，星期六，2024年，5月概述常用于稳定的骨折以及骨折手术后的制动价格便宜使用方便无再创伤外固定的一种实用方法！固定效果好第3页,共41页，星期六，2024年，5月特性从浸湿到硬固定型需10-20分钟。应存放在干燥、远离高温处的环境中。石膏的X线通透性较低。第4页,共41页，星期六，2024年，5月应用领域维持固定，保持肢体的特殊位置。减轻或消除患肢的负重，以保护患肢。作患部牵引的辅助措施。损伤治疗。炎症治疗有助于保护肢体、控制炎症发展。畸形预防矫正治疗。制造肢体的石膏模型。第5页,共41页，星期六，2024年，5月固定的指征上肢、小腿以下部位的骨折关节脱位开放性骨折清创缝合术后某些骨折内固定术后，辅助治疗畸形矫正后维持位置，如拇外翻韧带、血管、神经及肌腱吻合术后第6页,共41页，星期六，2024年，5月禁忌症全身情况差，如心、肺、肾功能不全或患有进行性腹水等。患部伤口疑有厌氧菌感染。孕妇禁忌作躯干部大型石膏固定，如石膏背心等。年龄过大，过小或体力衰弱者禁作巨大型石膏。第7页,共41页，星期六，2024年，5月固定的优点根据肢体的形状塑型固定作用确实可靠可维持很长时间第8页,共41页，星期六，2024年，5月固定的缺点无弹性，不能调节松紧度固定范围大，无法关节锻炼易致关节僵硬第9页,共41页，星期六，2024年，5月常见石膏类型石膏托石膏夹板石膏管型躯干石膏第10页,共41页，星期六，2024年，5月石膏托单托，前后托，U型托简单，轻便制动能力差用于临时制动或较稳定的骨折固定第11页,共41页，星期六，2024年，5月石膏夹板将两条石膏条带分贴置肢体的伸侧和屈侧绷带包缠用途：多用于已有肿胀或可能发生肿胀的肢体，防止肿胀影响血运第12页,共41页，星期六，2024年，5月石膏管型石膏绷带和条带相结合用途：前臂，上肢，小腿，下肢一经定型，容积固定四肢创伤急性期慎用第13页,共41页，星期六，2024年，5月躯干石膏第14页,共41页，星期六，2024年，5月石膏固定的操作流程病人准备：上下肢骨折复位后，保持肢体的功能位，清洗肢体，做好解释工作，病人积极配合。用物准备：石膏绷带浸入水中，停止冒气泡时，取出挤出过多的水分。石膏卷由肢体的近端向远端包扎，一般包5~7层，松紧均匀，并随手将其安抚妥贴。第15页,共41页，星期六，2024年，5月石膏固定的操作流程露出远端指（趾），以便观察肢体末端血液循环、感觉和运动，同时可作功能锻炼。石膏未干前（10~20min内）垫妥肢体，未干之前避免搬动