众安在线财产保险股份有限公司互联网团体意外伤害医疗费用保险（2023版A款）费率表.docxVIP

下载本文档

0
0
约3.06千字
约 10页
2024-11-14 发布于上海
举报
版权申诉

众安在线财产保险股份有限公司互联网团体意外伤害医疗费用保险（2023版A款）费率表.docx

1、本文档共10页，可阅读全部内容。
2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

众安在线财产保险股份有限公司

互联网团体意外伤害医疗费用保险（2023版A款）费率表

一、基准赔付标准和基准保费

(一)基准赔付标准：

1.基准免赔额：

1)基本医疗保险范围内意外伤害医疗保险金责任：100元/次

2)基本医疗保险范围外意外伤害医疗保险金责任：100元/次

2.基准给付比例：

1)基本医疗保险范围内意外伤害医疗保险金责任：100%

2)基本医疗保险范围外意外伤害医疗保险金责任：100%

注：以有社保身份投保，并且以有社保身份结算，或者以非社保身份投保，并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保，但是以非社保身份结算，则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。

(二)年基准保费：

1.基本医疗保险范围内意外伤害医疗保险金责任（必选）

年龄（周岁）

有社保

无社保

0-17

0.07%

0.11%

18-50

0.05%

0.09%

51-60

0.07%

0.11%

61-80

0.08%

0.13%

81-105

0.16%

0.27%

注：除另有约定外，0周岁指出生满30天且健康出院；除另有约定外，66-105周岁费率仅适用于续保。

2.基本医疗保险范围外意外伤害医疗保险金责任（可选）

年龄（周岁）

有社保

无社保

0-17

0.04%

18-50

0.03%

51-60

0.04%

61-80

0.05%

81-105

0.09%

注：除另有约定外，0周岁指出生满30天且健康出院；

除另有约定外，66-105周岁费率仅适用于续保。

二、参数调整系数

1.免赔额系数

免赔额（元/次）

系数_1

系数_2

1.10

1.05

100

1.00

200

0.90

500

0.70

注：免赔额介于两档之间，采用线性插值法选择免赔额系数；

系数_1仅适用于基本医疗保险范围内意外伤害医疗保险金责任，系数_2仅适用于基本医疗保险范围外意外伤害医疗保险金责任。

2.给付比例系数

给付比例

系数_1

系数_2

10%

0.10

20%

0.20

30%

0.30

40%

0.40

50%

0.52

60%

0.62

65%

0.67

70%

0.72

75%

0.77

80%

0.81

85%

0.86

90%

0.91

95%

0.96

100%

1.00

注：给付比例介于两档之间，采用线性插值法选择给付比例系数；

系数_1仅适用于基本医疗保险范围内意外伤害医疗保险金责任，系数_2仅适用于基本医疗保险范围外意外伤害医疗保险金责任。

3.保险金额系数

保险金额（万元）

系数_1

系数_2

0.1

1.10

1.00

0.85

0.75

0.65

0.50

0.30

注：保险金额介于两档之间，采用线性插值法选择保险金额系数；

系数_1仅适用于基本医疗保险范围内意外伤害医疗保险金责任，系数_2仅适用于基本医疗保险范围外意外伤害医疗保险金责任。

三、费率调整系数

调整系数1

职业风险等级

系数

1级

1.00

2级

1.20

3级

1.40

4级

1.60

5级

2.00

6级

3.00

产品不做区分

1.30

调整系数2

当地卫生医疗状况

系数

卫生健康水平、医疗资源状况较完善

0.5（含）-0.8（含）

卫生健康水平、医疗资源状况一般

0.8（不含）-1.1（含）

卫生健康水平、医疗资源状况较差

1.1（不含）-2.0（含）

调整系数3

吸烟程度

系数

吸烟史大于等于10年

或每日吸烟大于等于10支

1.00

吸烟史小于10年

且每日吸烟小于10支

0.95

产品不做区分

1.00

调整系数4

是否提供体检报告

系数

提供

0.95

不提供

1.00

产品不做区分

1.00

调整系数5

人群风险等级

系数

高风险

1.65

中风险

1.00

低风险

0.70

产品不做区分

1.00

注：人群风险等级由核保人根据被保险人的健康状况评估结果进行判断。调整系数6

渠道销售成本

系数

无销售成本（官网、APP等直销）

0.70

渠道销售成本较低

0.85

渠道销售成本中等

1.00

渠道销售成本较高

1.15

产品不做区分

1.00

注：渠道销售成本是根据不同渠道销售成本与平均销售成本的对比。调整系数7

预

您可能关注的文档

文档评论（0）

法律咨询 + 关注: 实名认证

服务提供商

法律职业资格证、中级金融资格证持证人

法律咨询服务，专业法律知识解答和服务。

咨询作者（10人已咨询）已休息

用户编号：8027066055000030

领域认证该用户于2023年04月14日上传了法律职业资格证、中级金融资格证

1亿VIP精品文档

更多 >

众安在线财产保险股份有限公司互联网团体意外伤害医疗费用保险（2023版A款）费率表.docxVIP