血型与输血检验—血型鉴定（临床检验课件）.pptx

血型正定型;血型鉴定原理;血型;ABO血型分类;01;正定型

;正向定型：已知的特异性抗体（标准血清）检查红细胞的未知抗原;02;ABO血型鉴定方法;结果判断--瓷板法;结果判断--试管法;结果判断--凝胶微柱法;ABO血型鉴定方法学评价;03;正向定型

（标准血清+被检者红细胞）;04;;05;;现在知道A抗原和B抗原的合成是以H物质为前提的,O型红细胞也有H物质但不能产生A抗原和B抗原。;首先是H基因控制的L一岩藻糖转移酶的合成，它使一个分子的岩藻酶(Fuc)加在血型前体物质上，形成H物质(H抗原)：

;然后IA基因合成A型转移酶，它使—个N—乙酰基半乳糖加在H物质末端糖残基上、形成A抗原：;IB基因控制合成B型转移酶，它将一个半乳糖分子加在H物质末端糖残基上，形成B抗原。;A、B两种抗原的差异，只在于一个单糖残基的不同。

Io基因为无效等位基因、所以O型红细胞只有H物质，不能由此形成A抗原或B抗原.AB型红细胞受IAIB基因控制，能产生A和B两种抗原。;1952年在印度孟买发现一种特殊的血型．这种红细胞

既无A抗原和B抗原，也无H抗原。他们的基因型为hh，

不能产生H物质，即使有IA和(或)IB基因，也不能形成

A抗原或(和)B抗原．但IAIB基因可向后代遗传，这种特

殊的型,称为孟买型

;血型遗传的图解如下：;ABO溶血症;表中可以看出．母亲是O型，父亲是AB型．其子女为A型或B型者，最容易得AB0溶血症

;AB0溶血症的发生不是由于母亲或新生儿本身的血液有问题，而是因为母婴血型不合；

如果胎儿的血是A型，则胎儿的A凝集原有可能进入母体，刺激O型的母亲产生抗A凝集素．

这种抗体再通过胎盘绒毛膜进入胎儿血液．和胎儿红细胞上的A抗原起作用，使胎儿红细胞破坏和溶血；如果这种胎儿出生．即出现新生儿ABO溶血症。;ABO血型系统的亚型;A1、A2亚型基本特征;A1、A2亚型的鉴定方法;过程如下：

获取抗-A1试剂：可以从B型血人血清中获取，B型血清有抗-A1、抗-A，其中抗-A抗体可以与A型红细胞的A1、A2抗原凝集，如将其中抗-A吸收，就只剩下抗-A1。

另外，抗-A1试剂也可从双花扁豆中提取。

鉴定A1、A2亚型，凡与抗-A1试剂发生凝集反应者为A1，如果同时还与抗-B凝集，则为A1B型；不与抗-A1试剂凝集者为A2或A2B型。;A1、A2亚型的鉴定的意义;自动化血型分析仪;血型鉴定;实验原理;实验原理;标本;试剂;;操作步骤;1000r/min离心15S;阴性结果应在显微镜下进一步观察，以免漏检;思考题;血型反定型;血型;ABO血型分类;

反定型;反向定型：已知的血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体;ABO血型鉴定方法;结果判断--瓷板法;ABO血型鉴定方法学评价;;;自动化血型分析仪;血型鉴定;实验原理;实验原理;标本;试剂;操作步骤;ABO血型判断

血正定型反定型

型抗-A抗-BACBCOC

A+——+—

B—++——

O——++—

AB++———

;思考题