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肛肠科患者出院指导

为了减少患者疾病复发，减轻病人痛苦，肛肠疾病患者出院后，

对于换药、饮食、休息、出院带药等，责任护士应进行肛肠疾病患

者出院指导宣教。

一、出院带药

1.中药熏洗包

用法：1）将坐浴盆清洁后妥善放置。

2）取中药熏洗包1包，加入800ml温水。

3）充分暴露臀部，如果伤口上有敷料覆盖，应先揭去，以臀部慢慢适应液温度，

坐入药液中，浸泡10-15分钟。

4）坐浴完毕后，用清洁的毛巾擦干伤口周围。

5）泡过的中药熏洗包晾干备用（一个中药熏洗包可泡4次左右）

熏洗早晚各一次，熏洗后及时擦干汗液，以防感冒。

2.创面凝胶、肛泰软膏

肛肠科患者排大便后，给予中药熏洗后，挤出创面凝胶或肛泰软膏少许，用无

菌棉签蘸取创面凝胶或肛泰软膏后涂抹于患处即可。

二、换药

肛门术后伤口换药是手术获得成功的关键保障。出院后仍需定期返院换药，其

目的最重要是检查伤口的情况，及时处理伤口生长中发生的异常情况，保证伤

口的正常愈合。时间间隔根据每个人的情况不同有所差异，一般来说开始时候

多数是间隔1—2天，之后逐渐延长至3—5天，直至伤口完全愈合。换药期间

每隔3天找主管医生检查伤口情况。

三、复诊

术后3个月内须定期复诊：出院伤口换药至完全痊愈后第2周、第4周、2个

月后各来院复查一次。

四、饮食指导

1.便秘患者宜多吃含纤维素高的食物，粗粮如玉米面、荞麦面、豆类等，蔬菜

如芹菜、洋葱、蒜苗、菠菜、萝卜、生黄瓜、笋子等，水果如香蕉、梨等（糖

尿病患者除外）。还应增加花生油、豆油、香油等油脂的摄入。高纤维素食品

在胃肠道中不易被消化酶破坏，而且能吸收大量水分使大便软化，并增加肠内

容物，刺激肠蠕动，使大便通畅。油脂类不但能直接润肠，而且分解后产生的

脂肪酸还有刺激胃肠蠕动的作用。便秘患者摄入足够的水分，每天至少应保证

水的摄入量达2000ml以上，心肾功能正常情况下可喝些淡盐水或蜂蜜水，也

可每天空腹喝一杯温水。水分可增加肠内容物容积，刺激胃肠蠕动，并能使大

便软化。空腹饮水可对排便有刺激作用，反射性地引起排便。

2.便血的患者，宜进软食，多饮水，多吃新鲜蔬菜水果及补血的食物，勿进食

粗糙坚硬的食物。

3.鼓励多饮水，多吃富含纤维素的食物、绿色蔬菜、新鲜水果，忌烟酒及辛辣

刺激的食物。

五、肛肠科患者出院后生活指导

1.生活要有规律，按时作息，避免劳累，保持肛周皮肤清洁干燥，

便后及睡前清洗肛周。

2.保持大便通畅：养成每日定时排便习惯，排便时间最好选择在

早晨起床或早饭以后，因起立发射和早饭后产生的胃结肠反射，

可使结肠蠕动加快，直肠内压力增高而产生排便反射。同时应避

免用力排便，一般蹲厕不超过5分钟。解大便时不看书、看报、

听音乐等。

3.避免肛门部刺激，便纸宜柔软，不穿紧身裤和粗糙的内裤。

4.勿忍大便，避免干硬粪块对肛门的压迫.冲击和损伤。减少粪便

在直肠内的停留时间，粪便不会变为干硬。

5.便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部，每日3次，每次20-

30圈。

6.多吃蔬菜、水果，少吃油煎油炸及刺激性食物，如辣椒、白酒，

以减少低乙醇物对肛门直肠部的刺激。

7.久蹲、久坐、久立、久行职业的人，应经常变换体位，并加强

体育锻炼，侧重下肢及提肛运动，以改善局部血液循环。

8.提肛运动：可以改善肛门局部血液循环，增强肛门括约肌紧张

力。方法是：深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门缓慢放松，

一收一放为1次，每日晨起及睡前各做一遍，每遍做20-30次。

9.适当加强体育锻炼，增强机体抵抗力，避免运动过度。

10.出院后遵医嘱按时复诊。