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工伤解除劳动合同证明书范文

工伤解除劳动合同证明书

甲方(用人单位):________________________

地质:____________________________________

法定代表人:____________________________

乙方(劳动者):__________________________

联系号:______________________________

鉴于乙方在劳动合同期间因工负伤,根据《劳动合同法》及

《工伤保险条例》的相关规定,甲乙双方经协商一致,就解除劳动

合同事宜达成如下协议:

一、双方确认,乙方在劳动合同期间因工负伤,甲方已按照国

家规定支付了相应的工伤保险待遇。

二、双方同意,自本协议签订之日起,解除双方签订的劳动合

同。

三、甲方根据《劳动合同法》的相关规定,向乙方支付经济补

偿金,具体金额为人民币【】元(大写:【】元整),支付方式为

一次性支付。

四、乙方同意放弃因解除劳动合同而产生的其他一切权利和请

求。

五、本协议经甲乙双方签字盖章后生效,一式两份,甲乙双方

各执一份。

工伤解除劳动合同证明书范文

甲方(盖章):________________________

乙方(签字):________________________

签订日期:____________________________

附件:1.乙方联系复印件

2.劳动合同解除协议书

3.工伤认定决定书

========本合同更广泛的场景,特设场景及条款========

特殊应用场合及增加条款:

1.场合:乙方因工负伤导致残疾

增加条款:

a.甲方应根据《工伤保险条例》的规定,支付乙方相应的残疾

赔偿金。

b.甲方应协助乙方申请残疾人相关福利和待遇。

c.甲方应为乙方提供必要的职业康复培训和就业援助。

2.场合:乙方因工负伤需长期治疗

增加条款:

a.甲方应继续支付乙方在治疗期间的社会保险费用。

工伤解除劳动合同证明书范文

b.甲方应根据乙方治疗需要,提供必要的医疗补助。

c.乙方在治疗期间,甲方应保留其职位或提供同等条件的职

位。

3.场合:乙方因工负伤导致死亡

增加条款:

a.甲方应根据《工伤保险条例》的规定,支付乙方家属相应的

丧葬补助金和抚恤金。

b.甲方应为乙方家属提供必要的心理辅导和援助。

c.甲方应协助乙方家属处理与工伤有关的后续事宜。

4.场合:乙方因工负伤导致劳动能力部分丧失

增加条款:

a.甲方应根据乙方劳动能力丧失的程度,调整其工作岗位或工

作内容。

b.甲方应为乙方提供必要的职业培训和技能提升机会。

c.甲方应协助乙方申请劳动能力鉴定和相应的待遇。

5.场合:乙方因工负伤导致生活不能自理

增加条款:

a.甲方应根据乙方生活不能自理的程度,提供必要的护理和照

料。

工伤解除劳动合同证明书范文

b.甲方应为乙方提供必要的康复设施和设备。

c.甲方应协助乙方申请生活护理费和相应的待遇。

详细附件列表及要求说明:

1.乙方联系复印件:要求清晰、完整,以证明乙方的身份信

息。

2.劳动合同解除协议书:要求经甲乙双方签字盖章,明确解除

劳动合同的条款和条件。

3.工伤认定决定书:要求为官方文件,证明乙方因工负伤的事

实和认定结果。

4.工伤保险待遇支付凭证:要求为官方文件,证明甲方已按照

国家规定支付了相应的工伤保险待遇。

5.医疗证明:要求为官方文件,证明乙方的伤情和治疗情况。

实际操作过程中遇到的相关问题及注意事项:

1.工伤认定问题:确保工伤认定决定书为官方文件,避免因工

伤认定不清导致的纠纷。

2.经济补偿金支付问题:明确经济补偿金的计算方式和支付时

间,避免因支付问题导致的纠纷。

3.乙方权利放弃问题:明确乙方放弃的权利和请求,避免乙方

后续提出其他要求。

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4.附件要求问题:确保所有附

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