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工伤解除劳动合同证明书范文
工伤解除劳动合同证明书
甲方(用人单位):________________________
地质:____________________________________
法定代表人:____________________________
乙方(劳动者):__________________________
联系号:______________________________
鉴于乙方在劳动合同期间因工负伤,根据《劳动合同法》及
《工伤保险条例》的相关规定,甲乙双方经协商一致,就解除劳动
合同事宜达成如下协议:
一、双方确认,乙方在劳动合同期间因工负伤,甲方已按照国
家规定支付了相应的工伤保险待遇。
二、双方同意,自本协议签订之日起,解除双方签订的劳动合
同。
三、甲方根据《劳动合同法》的相关规定,向乙方支付经济补
偿金,具体金额为人民币【】元(大写:【】元整),支付方式为
一次性支付。
四、乙方同意放弃因解除劳动合同而产生的其他一切权利和请
求。
五、本协议经甲乙双方签字盖章后生效,一式两份,甲乙双方
各执一份。
工伤解除劳动合同证明书范文
甲方(盖章):________________________
乙方(签字):________________________
签订日期:____________________________
附件:1.乙方联系复印件
2.劳动合同解除协议书
3.工伤认定决定书
========本合同更广泛的场景,特设场景及条款========
特殊应用场合及增加条款:
1.场合:乙方因工负伤导致残疾
增加条款:
a.甲方应根据《工伤保险条例》的规定,支付乙方相应的残疾
赔偿金。
b.甲方应协助乙方申请残疾人相关福利和待遇。
c.甲方应为乙方提供必要的职业康复培训和就业援助。
2.场合:乙方因工负伤需长期治疗
增加条款:
a.甲方应继续支付乙方在治疗期间的社会保险费用。
工伤解除劳动合同证明书范文
b.甲方应根据乙方治疗需要,提供必要的医疗补助。
c.乙方在治疗期间,甲方应保留其职位或提供同等条件的职
位。
3.场合:乙方因工负伤导致死亡
增加条款:
a.甲方应根据《工伤保险条例》的规定,支付乙方家属相应的
丧葬补助金和抚恤金。
b.甲方应为乙方家属提供必要的心理辅导和援助。
c.甲方应协助乙方家属处理与工伤有关的后续事宜。
4.场合:乙方因工负伤导致劳动能力部分丧失
增加条款:
a.甲方应根据乙方劳动能力丧失的程度,调整其工作岗位或工
作内容。
b.甲方应为乙方提供必要的职业培训和技能提升机会。
c.甲方应协助乙方申请劳动能力鉴定和相应的待遇。
5.场合:乙方因工负伤导致生活不能自理
增加条款:
a.甲方应根据乙方生活不能自理的程度,提供必要的护理和照
料。
工伤解除劳动合同证明书范文
b.甲方应为乙方提供必要的康复设施和设备。
c.甲方应协助乙方申请生活护理费和相应的待遇。
详细附件列表及要求说明:
1.乙方联系复印件:要求清晰、完整,以证明乙方的身份信
息。
2.劳动合同解除协议书:要求经甲乙双方签字盖章,明确解除
劳动合同的条款和条件。
3.工伤认定决定书:要求为官方文件,证明乙方因工负伤的事
实和认定结果。
4.工伤保险待遇支付凭证:要求为官方文件,证明甲方已按照
国家规定支付了相应的工伤保险待遇。
5.医疗证明:要求为官方文件,证明乙方的伤情和治疗情况。
实际操作过程中遇到的相关问题及注意事项:
1.工伤认定问题:确保工伤认定决定书为官方文件,避免因工
伤认定不清导致的纠纷。
2.经济补偿金支付问题:明确经济补偿金的计算方式和支付时
间,避免因支付问题导致的纠纷。
3.乙方权利放弃问题:明确乙方放弃的权利和请求,避免乙方
后续提出其他要求。
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4.附件要求问题:确保所有附
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