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病因间接暴力(多见):跌倒直接暴力:砸伤或挤压伤扭转暴力:机器绞伤尺桡骨骨折
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临床表现和诊断前臂肿胀、疼痛、畸形、活动受限、压痛及骨擦音前臂旋转功能障碍确定性诊断——X线检查尺桡骨骨折
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手法复位和外固定纠正重叠、侧方、前后、旋转移位固定方法:小夹板、石膏分骨垫的使用固定后调整松紧度固定时间:6-8周固定后观察:肢体肿胀、血供、感觉尺桡骨骨折
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手法复位和外固定固定后预防:骨筋膜间室综合征(5P)Painless(由疼痛转为无痛)Pallor(苍白或紫绀)Paresthesia(感觉异常Paralysis(肌瘫痪)Pulselessness(无脉)尺桡骨骨折
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手法复位和外固定功能锻炼:早期:2周内中期:2-4周晚期:4周以后尺桡骨骨折
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手术切开复位和内固定切开复位指征:手法复位失败骨折位置不稳定同一肢体多发骨折开放骨折合并有神经、血管损伤尺桡骨骨折
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手术切开复位和内固定内固定方法:髓内针(主要用于尺骨):克氏针、交锁髓内钉、三棱针、Sege钉钢板:DCP、L-DCP、P-DCP尺桡骨骨折
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