内瘘血管通路的日常护理.pptx

内瘘血管通路的日常护理汇报人：文小库2024-04-16

CONTENTS日常护理基础知识术前准备与评估术后观察与护理要点日常生活注意事项指导药物治疗与饮食调整建议康复训练与心理支持工作

日常护理基础知识01

内瘘是指仅有内口的病理性排脓管道，连接于两个有腔器guan之间，无外口与体外相通。在内瘘中，血管起到关键性的通道作用，使得脓液或其他分泌物能够在两个器guan之间流动。如直肠膀胱瘘、胃结肠瘘等，均涉及血管通路的形成和维护。内瘘定义血管通路常见内瘘类型内瘘血管通路简介

内瘘血管通路的存在增加了感染的风险，护理的首要目的是预防和控制感染。保持血管通路的通畅对于内瘘患者的治疗和康复至关重要。通过护理减轻内瘘带来的疼痛、肿胀等不适症状，提高患者的生活质量。防止感染保持通畅减轻症状护理目的与重要性

020401在进行内瘘血管通路的护理时，必须严格遵守无菌操作原则，避免引入细菌导致感染。定期清洁内瘘周围的皮肤和zu织，保持干燥和清洁，减少细菌滋生的机会。定期检查内瘘血管通路的情况，及时发现并处理任何异常或并发症。03避免对内瘘血管通路造成压迫或摩擦，以防止血管损伤和堵塞。无菌操作避免压迫定期检查定期清洁护理原则及注意事项

术前准备与评估02

了解患者的心肺功能状况，以确定手术耐受性。检查患者的凝血指标，以确保术后止血效果。通过影像学检查评估患者的血管条件，为手术提供参考。评估患者的心肺功能评估患者的凝血功能评估患者的血管条件患者身体状况评估

包括血常规、尿常规、肝肾功能等常规检查，以评估患者的全身状况。实验室检查影像学检查特殊检查如超声、CT等，用于评估患者的血管条件和确定手术方案。根据患者病情需要，可能需要进行心电图、肺功能等特殊检查。030201术前检查项目介绍

心理护理与患者进行充分沟通，了解其心理状况，给予针对性的心理疏导和支持。健康教育向患者详细介绍手术过程、术后注意事项及可能出现的并发症，提高患者的认知度和配合度。同时，指导患者进行术前呼吸训练、床上排便等适应性训练，以帮助患者更好地适应术后生活。心理护理与健康教育

术后观察与护理要点03

03血肿处理对于较小的血肿，可ju部热敷或理疗促进吸收；较大的血肿应及时就医处理。01密切观察穿刺点周围有无渗血、血肿术后应定期检查穿刺部位，注意有无渗血、血肿等异常情况，及时采取措施。02压迫止血如发现穿刺点有渗血，应立即用无菌纱布压迫止血，避免血肿扩大。术后出血及血肿观察

通过触摸内瘘血管震颤或搏动来判断血管通畅性。触诊使用听诊器听取内瘘血管杂音，判断血流通畅程度。听诊定期进行超声检查，观察内瘘血管内径、血流速度及血流量等指标，评估血管通畅性。超声检查血管通畅性检查方法

保持穿刺点清洁干燥，定期消毒换药；避免使用不洁物品接触穿刺部位；如有感染迹象，应及时就医治疗。感染预防遵医嘱按时服用抗凝药物；保持内瘘血管通畅，避免压迫、扭曲；如出现血栓形成，应及时就医处理。血栓形成预防避免反复在同一部位穿刺；控制血压、血糖等危险因素；如发现假性动脉瘤，应及时就医治疗。假性动脉瘤预防并发症预防与处理措施

日常生活注意事项指导04

每日清洗内瘘侧手臂，保持皮肤清洁，防止感染。洗澡时避免长时间浸泡，以防内瘘处皮肤破损。清洗时勿用力搓揉，以免刺激皮肤引起炎症。保持皮肤清洁干燥

避免术侧肢体剧烈运动，以防内瘘吻合口撕裂。禁止在术侧肢体测量血压、静脉采血等，以防内瘘闭塞。睡觉时避免压迫术侧肢体，可将软枕垫于术肢，促进血液循环。避免穿紧袖衣服，佩戴过紧饰物等，以免影响内瘘血流。避免剧烈运动和重物压迫

定期触摸内瘘震颤是否良好，听诊血管杂音是否清晰，如有异常及时就医。遵医嘱按时服用相关药物，控制血压、血糖等，保持内环境稳定。每日检查内瘘处有无红肿、热痛等异常症状，一旦发现及时就医。如有发热、寒zhan等全身症状，应及时就医，以防感染扩散。定期自查及就医建议

药物治疗与饮食调整建议05

抗凝药物使用指导遵医嘱按时服药患者需遵循医生开具的抗凝药物使用方案，按时按量服药，以确保药物有效发挥作用。注意药物相互作用在服用抗凝药物期间，患者需告知医生正在使用的其他药物，以避免药物之间的相互作用导致不良反应。定期监测凝血功能服用抗凝药物期间，患者需定期到医院进行凝血功能检查，以便医生根据检查结果调整药物剂量。

123患者日常饮食应以低盐、低脂为主，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，以降低血液粘稠度，改善血液循环。低盐低脂饮食多吃蔬菜水果，补充膳食纤维和维生素，有助于保持大便通畅，减轻腹压，降低内瘘血管通路并发症的风险。增加蔬菜水果摄入适量摄入鱼、瘦肉、蛋、奶等优质蛋白质，以维持身体正常生理功能，促进内瘘血管通路的修复和愈合。适量摄入优质蛋白质饮食结构调整建议

营养补充根据患者具体情况，可在医生指导下适当补充维生素、矿物质等营养