临床输血技术规范讲座PPT.pptx

《临床输血技术规范》

主讲人：

时间：

主要内容：临床输血技术规范

前言

×依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，

制定抽血交叉配备查对制度、取血查对制

度、输血查对制度。

临床输血技术规范

输血安全查对制度

1.抽血交叉配血查对制度附件一成分输血指南

2.取血查对制度附件二自身输血指南

3.输血查对制度附件三手术及创伤输血指南

附件四内科输血指南

血液的品种

附件五术中控制性低血压

保存温度技术指南

附件六输血治疗同意书

保存期

附件七临床输血申请单

附件八输血记录单

输血安全查对制度

输血查对制度

抽血交叉配血查对制度

×1.根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检查单、

患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息，

打印条码并黏贴与采血管。

×2.抽血时2名护士(一名护士值班时，应由值班

医师协助),一人抽血，一人核对，与患者核实无

误后方可抽血配型。

3.抽血后须刷条码再次核对，无误后及时将血

样本送检。

取(接收)血查对制度

1.取(接收)血时，取(接收)血者应与发血者一

起进行查对，要求做到血袋无破损，袋口包封严密，

血型无误，标签卡没有破损不清，血液无溶血、凝

块和污染情况。

×2.应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋

号、血型、输血数量、血液有效期交叉配血报告有

无凝集，准确无误后将血袋及时送至治疗室。

×3.血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放入冰

箱速冻，在室温放置时间不宜过长。

输血查对制度

输血查对制度

×输血前查对：

×须2名医护人员严格执行输血“三查十对”制度。×

三查：查血液有效期；输血装置是否完整；血液

质量(有无凝血块、溶血、血瓶包装有无裂痕)。

×十对：科室、患者姓名、住院号、血型、血液成

分、有无凝集反应；献血者的编码、血型、储血

号、有效期、确认输血单和血袋标签上的血型、

储血号是否一致。

输血查对制度

×输血时查对：

×输血时，两名护士人员到床旁共同核对床号、患者

姓名性别、年龄、查看床头卡及腕带，询问血型，

以确认受血者。

输血查对制度

×输血时注意：

输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，

连续输用不同供血者血液时、用静脉注射生理盐水

冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血期间，密

切巡视病人有无输血反应。

输血开始应先慢后快，根据病情离开。输血过

程须严密观察有无输血反应。当患者出现不良反应

时，应立即停止输血，更换输液装、年龄调整滴速，

应观察15分钟再置，用生理盐水维持通道，按照

“输血反应应急预案”进行治疗抢救。

输血查对制度

×输血完毕，再次进行核对，确认无误后签名。如实

填写输血安全护理记录单，将输血记录单(交叉配

血报告单)及输血安全护理记录单放入病历中。

×输血完后核对：

输血完毕，将血袋放置冰箱冷藏保存24h后按院

感规定处置。

注意事项

×输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15

分钟要慢，每分钟约20滴，并严密观察病情

变化，

×若无不良反应，再根据需要调整速度。一旦

出现异常情况应立即减慢输血速度或停止输

血，时报告临床医师，用生理盐水维持通道。

注意事项

×血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震