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医务人员恶性肿瘤——重度医疗保险（互联网版）费率表

一、基准赔付标准和基准保费

（一）基准赔付标准：

1.基准等待期：90天

2.基准免赔额：0元

3.基准给付比例：90%

4.基准保额：

1)恶性肿瘤——重度医疗保险金额：100万元

2)特定妇科肿瘤医疗保险金额：100万元

3)总保险金额：200万元

注：以有社保身份投保，并且以有社保身份结算，或者以非社保身份投保，并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保，但是以非社保身份结算，则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。

（二）年基准保费：

1.恶性肿瘤——重度医疗保险金（必选）

单位：元

年龄（周岁）

有社保

无社保

18-25

24.93

33.24

26-30

35.28

47.04

31-35

77.49

103.32

36-40

104.49

139.32

41-45

174.96

233.28

46-50

250.29

333.72

51-55

319.59

426.12

56-60

394.74

526.32

61-65

513.16

684.22

66-70

667.11

889.48

71-75

867.24

1,156.33

76-80

1,127.42

1,503.22

注：除另有约定外，61-80周岁费率仅适用于续保；

除另有约定外，首次投保及非续保基准等待期90天，续保无等待期。

2.特定妇科肿瘤医疗保险金（可选）

单位：元

年龄（周岁）

有社保

无社保

18-25

2.77

3.69

26-30

3.92

5.23

31-35

8.61

11.48

36-40

11.61

15.48

41-45

19.44

25.92

46-50

27.81

37.08

51-55

35.51

47.35

56-60

43.86

58.48

61-65

57.02

76.02

66-70

74.12

98.83

71-75

96.36

128.48

76-80

125.27

167.02

注：除另有约定外，61-80周岁费率仅适用于续保；

除另有约定外，首次投保及非续保基准等待期90天，续保无等待期。

二、参数调整系数

1.等待期系数

等待期（日）

系数

0

1.75

30

1.20

60

1.10

90

1.00

注：等待期系数仅适用于首次投保或非续保。

2.免赔额系数

免赔额（元）

系数

0

1.00

5000

0.95

10000

0.90

20000

0.80

20000

0.55

注：免赔额介于两档之间，采用线性插值法选择免赔额系数；

免赔额为恶性肿瘤——重度医疗保险金责任与特定妇科肿瘤医疗保险金责任共用免赔额。

3.给付比例系数

给付比例

系数_1

系数_2

0%

0

0

10%

0.11

0.11

20%

0.22

0.22

30%

0.33

0.33

40%

0.44

0.44

50%

0.57

0.57

60%

0.68

0.68

65%

0.74

0.74

70%

0.79

0.79

75%

0.85

0.85

80%

0.89

0.89

85%

0.95

0.95

90%

1.00

1.00

95%

1.05

1.05

100%

1.10

1.10

注：给付比例介于两档之间，采用线性插值法选择给付比例系数；

系数_1适用于恶性肿瘤——重度医疗保险金责任，系数_2适用于特定妇科肿瘤医疗保险金责任。

4.保险金额系数

保险金额（万元）

系数_1

系数_2

100

1.00

1.00

200

1.05

1.05

300

1.10

1.10

注：保险金额介于两档之间，采用线性插值法选择保险金额系数；

系数_1适用于恶性肿瘤——重度医疗保险金责任，系数_2适用于特定妇科肿瘤医疗保险金责任。

三、费率调整系数

调整系数1

吸烟程度

系数

吸烟史大于等于10年

或每日吸烟大于等于10支

1.00

吸烟史小于10年

且每日吸烟小于10支

0.95

产品不做区分

1.00

调整系数2

是否提供体检报告

系数

提供

0.95

不提供

1.00

产品不做区分

1.00

调整系数3

历史是否理赔

系数

无理赔

0.95

有理赔

1.00

产品不做区分

1.00

调整系数4

投保时BMI

系数

小于19或大于24

1.00

大于等于19且小于等于24

0.95

不收集

1.00

调整系数5

步数达标周数

系数

大于42周

0.90

大于等于30周且小于等于42周

0.90（不含）-0.95（含）

大于等于20周且小于等于29周

0.95（不含）-1.00（不含）

小于20