休克护理课件1.pptxVIP

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休克理件

?休克概述?休克理估?休克理操作流程?休克理案例分析?休克理培与考核

休克概述

定与分定休克是一种由于有效循血容量减少,致器官灌注不足,引起胞代紊乱和功能受的合征。分休克可分低血容量性休克、感染性休克、心源性休克和神性休克等型。源

休克的症状与体征症状休克早期可能出口渴、尿少、白、出冷汗、乏力等症状,随着病情加重,可出意模糊、昏迷、呼吸急促或困等症状。

休克的病理生理机制代紊乱休克,由于缺氧和能量不足,胞代紊乱,生乳酸等代微循障碍物,引起酸中毒和胞功能受。休克,由于有效循血容量减少,血管收舒功能失,致微循障碍,器官灌注不足。内境失衡休克,由于水和解平衡失,以及酸碱平衡紊乱,致内境失衡,影响正常的生理功能。

休克理估

估内容与方法心率、血、呼吸察患者是否出意察皮肤色、温度及湿度,判断体表血液灌注情况。察尿量及尿液色,模糊、昏迷等症状,判断部血液灌注情况。率、体温等指,判判断血液灌注情况。断休克程度。

理断与理目理断休克,与各种原因引起的有效循有关。血容量减少、灌注不足、胞代紊乱理目持生命体征平,解灌注不足,防并症生,促患者康复。

理措施与理效果价

休克理操作流程

休克患者体位安置01休克患者保持平卧位,部和躯干部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,以增加静脉回心血量和减呼吸担。02于伴有呼吸困或昏迷的患者,将部和躯干部放平,并保持呼吸道通。

休克患者生命体征密切患者的血、心率、呼吸率、体温等生命体征指,以及意状和尿量化。

休克患者液体复理根据患者的病情和医生的指,合理安排液种和速度,以充血容量和正休克症状。注意察患者的水情况,避免液多引起心衰和肺水。

休克患者并症防与理防肺部感染防褥防静脉血栓形成保持呼吸道通,定期患者吸痰、拍背,鼓励患者咳嗽、深呼吸。保持床清干燥,定期患者翻身、按摩受部位,促血液循。适当抬高患者的下肢,促静脉回流,避免迫同一部位。

休克理案例分析

案例一:失血性休克患者的理及止血、充血容量、生命体征描述失血性休克多由外、手或消化道出血引起,理重点是立即止血,充血容量,保持呼吸道通,生命体征,遵医嘱予血、液及止血治,同注意保暖。

案例二:感染性休克患者的理描述感染性休克主要由重感染引起,理工作需极控制感染,遵医嘱使用抗生素,体温至正常范,密病情化,如血、心率、呼吸等,同注意察患者意状和尿量。

案例三:敏性休克患者的理立即停、平卧吸氧、建立静脉通道描述敏性休克生后,立即停并使患者平卧吸氧,同建立静脉通道充血容量,遵医嘱予抗敏物及上腺素,密生命体征,察呼吸是否通,防止喉水和支气管。

休克理培与考核

培内容与方法介休克的基本概念、分、病理生理机制等,使学了解休克的本和生机制。教授休克患者的急救措施,如快速建立静脉通道、充血容量、用血管活性物等,以及生命体征和理要点。合床案例,分析休克患者的病情断和治方案,提高学休克理的践能力和能力。估、利用模行休克急救演,提高学在操作中的能力和作能力。

考核准与考核方式理知考核案例分析考核通卷考或在,定床案例,要求学行分析并提出理方案,估其休克病情估和理的合能力。估学休克相关理知的掌握程度。操作技能考核合表考核察学在模上的操作合学在培程中的表,表,估其休克急救措施的掌握程度和操作能力。如参与度、作能力、解决能力等行合价。

培与考核效果价反践用通卷或面面的方式,跟踪学在工作中休克理的用情况,估培效果在工作中的用效果。收集学培和考核的反意,了解培的缺点和改方向。成分析学的考核成行分析,了解学在各个方面的掌握程度和能力水平,后培提供参考依据。

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