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医学理论与实跷２００２年第ｌ５卷第５嘏ＪＭｅｄＴｈ啷＆Ｐ咖ｖｏ１．１５．Ｈ…５Ｍ２ＯＯ２６ｌＳ

险．理应给予止慷药——安定，为稳妥起见．同时给予常用量培养实用型人才；有利于调动学生积极参于教学的垒过程．

砰吸中枢兴奋药一尼可剽米。实际本病人的用药方案是：①课堂气氛活跃．能充分调动学生的发敬思维．有助于智能培

硝普钠Ｓ０ｍｇ＋Ｓ％Ｇｓ５０ＯｒａＬ，ｈ，滴速开始以２脚ｒａｉｎ，噎后１养；有利于学生对所学知识的横向联系，不断加深对所学知

视血压调节而定：②２０％甘露醇２５０ｍＬ（较快）；③安定识的良性积累与升华，并避免课堂目标教学知识肢解的敝

１０ｍｇ＋１０％Ｇｓ２０ｍＬｉｖ（缓慢）；＠２．５％尼可刹米２ＳＯｍｇｉｍ。端，提高课程整体化达标兢果；可化解处方学知识，一玻以往

经治疗后，患者神志转清，视力恢复，血压下降至１３５／单列处方学授课，事半功倍。实践证明，课堂中导人病饿用

８０ｍｍＨｇ，呼吸正常，一般情况稳定。药分析能明显提高学生学习药物学的积极性与主动性，受到

３导入病倒用药分析的意义学生普遍好评，教学效果良好。本学期被学生评为教学优。

病例用药分析不仅体现药物学理论联系．Ｉ卣床的桥梁学按照现学生的话来说：“学过药物学，合理用药有章法。”

科特色，也加深同学对所学知识的理解、运用和记忆．有助于收稿日期２００２一帆一０１

（编辑太打）

对皮肤科进修生因材施教的探讨

王刚刘玉峰第四军医大学西京医院垒军皮肤性病中心，西安７１（３０３２

进修学习是临床医师提高专业技术水平的重要途径，通例的治疗困难。对于有一定皮肤科临床基础的进修生或经

常是在大学毕业并从事数年临床工作之后，由所在单位根据过一段时间的初级阶段带敦后掌握了皮缺科基本知识的进

工作需要和个人特点选派到具有较高医疗教学水平的医院修生．应当注意在其临床能力的提高上下功夫。我们主要从

进行一年左右的学习。进修生群体与率科生和研究生不同．三个方面人手：①遇到少见罕见或疑难病例时注意诱导他们

他们在知识背景、工作能力、年龄层扶等方面差异很大．参差的诊断思路，尽量增加他们接触病例的机会．积累临床经验；

不齐．因此区别对待并接需教学就显得更为重要。我们在带０根据进修生的具体情况，适当安排一定时间的病房轮转做

教进修生的实际工作中根据他们的具体情况，分成初级阶住院医师工作。这样可以使他们对疑难和危重患者的谚疗

段、中期要求和高级目标三个时期和层次，注意因材施教，使过程有较为系统的了解，掌握一些皮肤科常用的治疗措施，

进修生的工作能力得刮最大程度的提高，取得了满意的教学如皮质类固醇激素的正确使用．免疫抑制荆的合理应用以及

效果。维甲酸类药物的应用等，使其拥有独当一面工作的能力；③

１初掘能力阶段：打好基础是关键皮肤科医师特别是高年资的医师应当掌握一定的皮肤组织

傲一名合格的皮肤科医师，打好坚实的基础是十分重要病理学知识，这对于提高诊断承平、拓宽临床思路、丰富临床

的。有些进修生基础较差或参加皮肤科临床工作的时间较经验等都是非常有益的。我们每周对周内所有疑难病恻