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糖尿病基础知识讲义目录糖尿病概述糖尿病的病因与病理生理糖尿病的症状与诊断糖尿病的并发症糖尿病的治疗与管理糖尿病的预防与教育01糖尿病概述0102糖尿病的定义长期高血糖状态会导致各种器官损害，尤其是眼、肾、神经和心血管系统。糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用受损导致血糖升高。由于胰岛素分泌不足导致，多发生于青少年和年轻人。1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病由于胰岛素抵抗或作用受损导致，多发生于成年人，尤其是肥胖者。发生在妊娠期间，与胰岛素抵抗有关，产后可能消失或发展为2型糖尿病。030201糖尿病的分类糖尿病的流行病学全球范围内，糖尿病的患病率逐年上升，已成为严重的公共卫生问题。糖尿病的发病与遗传、环境和生活方式等多种因素有关，如缺乏运动、不良饮食习惯等。02糖尿病的病因与病理生理糖尿病具有家族聚集性，部分患者因遗传基因缺陷而患病。遗传因素长期高热量饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯可增加患病风险。环境因素部分患者因自身免疫异常或病毒感染导致胰岛细胞受损，进而引发糖尿病。免疫与感染病因糖尿病患者胰岛素分泌不足，无法有效降低血糖。胰岛素分泌不足患者机体对胰岛素的反应减弱，无法充分利用胰岛素降低血糖。胰岛素抵抗患者糖代谢紊乱，血糖升高，导致多饮、多尿、多食等典型症状。糖代谢紊乱长期高血糖导致脂肪和蛋白质代谢异常，引发一系列并发症。脂肪与蛋白质代谢异常病理生理03糖尿病的症状与诊断多饮由于体内高血糖刺激肾小球滤过率增加，尿量增多，导致口渴而多饮。多尿高血糖引起渗透性利尿作用，导致尿量增多。饥饿感高血糖刺激胰岛素分泌，加速细胞对葡萄糖的摄取和利用，导致饥饿感。体重下降尽管食欲增加，但体重却因尿糖丢失和胰岛素抵抗而下降。视力模糊长期高血糖可引起视网膜病变，影响视力。疲乏无力由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，细胞无法有效利用葡萄糖，能量供应不足导致疲乏无力。症状空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）。随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）。OGTT（口服葡萄糖耐量试验）2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）。诊断标准诊断方法血糖检测通过抽取静脉血液或使用便携式血糖仪检测血糖水平。OGTT在空腹状态下口服一定量的葡萄糖，然后分别在空腹、1小时、2小时后检测血糖水平。HbA1c检测检测红细胞中血红蛋白与葡萄糖结合的程度，反映近8-12周平均血糖水平。04糖尿病的并发症是由于胰岛素严重不足而引起的病症，表现为多尿、多饮、腹痛、呼吸深快、呼气时有烂苹果味等症状，严重时可能出现昏迷。糖尿病酮症酸中毒表现为多尿、多饮、神志不清、反应迟钝、血压下降等症状，可能会有生命危险。高渗高血糖综合征由于胰岛素使用过量或饮食不足而引起的病症，表现为心慌、出汗、手抖、头晕等症状，严重时可能出现昏迷。低血糖昏迷急性并发症糖尿病是心血管疾病的高危因素之一，长期的高血糖状态可能导致动脉粥样硬化，进而引发心绞痛、心肌梗死等疾病。心血管疾病长期的高血糖状态可能导致脑动脉粥样硬化，进而引发脑梗死、脑出血等疾病。脑血管疾病长期的高血糖状态可能导致肾脏损伤，进而引发肾功能不全、尿毒症等疾病。肾脏疾病长期的高血糖状态可能导致视网膜血管病变，进而引发视力下降、失明等疾病。视网膜病变慢性并发症05糖尿病的治疗与管理饮食治疗控制总热量摄入，保持营养均衡，减少高糖、高脂肪食物的摄入。根据患者的身高、体重、性别、年龄等个人信息，制定个性化的饮食计划。遵循“三餐三定”原则，即定时、定量、定餐，避免暴饮暴食。根据患者的血糖控制情况，及时调整饮食结构，以达到最佳治疗效果。饮食原则制定食谱定时定量灵活调整选择适合自己的运动方式，适量、适度、规律运动。运动原则如快走、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能，增强体质。有氧运动如举重、俯卧撑等，有助于增加肌肉力量，改善代谢状况。抗阻运动建议每次运动时间在30分钟至1小时之间，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动时间与强度运动治疗