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医学临床三基考试试卷（一）

医学临床“三基”考试

试卷（一）

科室：姓名：

一、单选题。（每题1.5分，共60分）

1、肺和胸膜触诊下列哪项不正确（）

A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸

B、应在胸部对称部位作比较检查

C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查

D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸

E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及

2、第二性征的区别下列哪项不正确（）

A、体毛和阴毛分布的特征

B、乳房发育及皮下脂肪

C、肌肉发达程度

D、皮肤色素分布

E、声音强弱和音调

3、皮肤检查描述哪项不正确（）

A、皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色

B、皮肤粘膜出血，不高出皮肤，2mm者，为出血点

C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面

D、皮肤粘膜出血，高出皮肤，有波动，5mm为血肿

E、皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹

4、腹部触诊内容哪项不正确（）

A、压痛及反跳痛

B、肌紧张度

C、振水声

D、肝脏

E、脾脏

5、一位休克病人，心率快，测中心静脉压为0.49kPa(5cmH2O)，应采取（）

A、迅速补充液体

B、控制小量输液

C、心功能不全，立即给强心、利尿药

D、控制输液量，加用强心药

E、休克与血容量无关

6、关于胃插管术，下列哪项是错误的（）

A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗

B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压

C、对昏迷者，可插管行营养治疗

D、对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出血

E、插管抽吸胃液进行分析

7、28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／min，齐，心音低远，血压为8.0／6.0kPa(60／45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）

A、静脉注射毛花苷C

B、肌内注射哌替啶

C、静脉滴注多巴胺与间羟胺

D、持续吸高浓度氧

E、心包穿刺减压

8、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当（）

A、毛花苷C

B、普萘洛尔

C、双嘧达莫

D、维拉帕米

E、布桂嗪

9、20岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（）

A、右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治

B、右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治

C、右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治

D、右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治

E、血行播散型肺结核，涂(+)，初治

10、肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是（）

A、干扰大脑的蛋白质代谢

B、干扰大脑的脂肪代谢

C、干扰大脑的水盐代谢

D、干扰大脑的能量代谢

E、干扰大脑的微量元素的正常含量

11、肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是（）

A、清除致病菌的毒素

B、减少真菌的繁殖

C、抑制肠道细菌，减少氨的形成

D、预防原发性腹膜炎

E、防止继发性肠道感染

12、男性，22岁，血压19／12kPa，大量尿蛋白，血浆清蛋白25g／L，下列何种疾病可能性大（）

A、隐匿性肾炎

B、高血压肾小动脉硬化

C、急性肾炎

D、肾病综合征

E、慢性肾炎

13、一位病人经测定CO2CP↓，pH↓，[HCO3-]↓，该病人有（）

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合型碱中毒

14、开放性骨折清创术中哪项处理是错误的（）

A、对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm的污染区

B、若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道

C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

D、彻底清除大小游离碎骨片

E、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片

15、下列哪项是左心室的后负荷（）

A、快速射血期心室内压

B、减慢射血期心室内压

C、快速充盈期心室内压

D、等容收缩期心室内压

E、主动脉压

16、甘露醇利尿的基本原理是（）

A、肾小球滤过率增加

B、肾小管分泌减少

C、渗透性利尿

D、水利尿

E、增加清除率

17、关于IgG的叙述，下列哪项是错误的（）

A、是一种球蛋白

B、能通过胎盘

C、血清中含量最多

D、IgG1、IgG2、IgG4的Fc段能与SPA结合

E、其作用与抗体完全一样

18、对DIC发病机制的描述下列哪项是不正确的（）

A、血管内皮细胞损伤，激活凝血因子Ⅺ

B、组织严重破坏，大量组织因子进入血液

C、血细胞大量破坏，释放促凝血物质

D、羊水进入血液，激活内源性凝血系统

E、癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统

19、药物的灭活和消除速度决定了（）

A、起效的快慢

B、作用持续时间

C、最大效应

D、后遗效应的大小

E、不良反应的大小

20、可乐定