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①指测法检查时嘱患者放松眼睑向下注视②检查者以双手的中指和无名指固定于被检者前额,两手示指放在上睑皮肤上,两指交替轻压眼球,格局手指感到眼球波动力的大小来判断眼压高低。③结果记录眼压正常,如按压鼻尖眼压增高,如按压额头眼压降低,如按压嘴唇指压法第30页,共35页,星期六,2024年,6月(一)视力检查【概念】视力是眼分辨最小物像的能力,是黄斑部中心凹的视觉敏锐度,正常人视力一般在1.0或以上。【检查方法】位置:1.0行与被检眼等高距离:5米顺序:先右后左,先上后下第31页,共35页,星期六,2024年,6月(二)视野检查【概念】视野是指眼向正前方注视时所见的空间范围,反映了黄斑以外的视网膜功能,即周边视力。【护理配合】告知检查目的,具体操作方法,理解配合。告诉患者检查过程中始终保持眼盯住前方注视点不动,转动眼球将使检查结果不准确。第32页,共35页,星期六,2024年,6月(三)色觉检查【概念】色觉指视网膜黄斑区分辨颜色的能力。正常看应是一幅“牛”的图案,如看到的是一头“鹿”,就有可能是色盲或色弱正常者能读出6,红绿色盲者及色弱者读成5,而全色弱者则全然读不出上述的两个字。第33页,共35页,星期六,2024年,6月红绿色盲者及红绿色弱者大多能读成5,但全色弱者及正常者则大多都读不出来红绿色盲者中的红色盲者能读出6,而绿色盲者能读出2,但红绿色弱者及正常者则两个字都能读出来第34页,共35页,星期六,2024年,6月感谢大家观看第35页,共35页,星期六,2024年,6月关于眼科病人护理概述第一节眼科病人的护理评估基本特征:症状、体征突出:如:视功能障碍、眼痛、泪溢、角膜混浊等心理症状明显:如:焦虑、烦躁、恐惧、悲观、孤独、绝望等第2页,共35页,星期六,2024年,6月第一节眼科病人的护理评估基本特征:多伴有全身相关病变:如:糖尿病-白内障,高血压动脉硬化-眼底出血护理体检以眼部为主:如:视功能检查、眼附属器检查、眼前段检查等第3页,共35页,星期六,2024年,6月健康史身体状况辅助检查-视功能检查、影像学检查心理-社会状况第一节眼科病人的护理评估第4页,共35页,星期六,2024年,6月(一)既往病史HP-视网膜病变;DM-白内障;甲亢性突眼(二)药物史糖皮质激素-青光眼和白内障;洋地黄引起视物模糊和变色;(三)家族遗传史先天性色觉异常(隐性遗传)(四)职业长期接触x、r射线导致白内障(五)诱因情绪激动、过渡疲劳、剧烈咳嗽等第5页,共35页,星期六,2024年,6月【常见症状】——视力障碍——感觉异常——外观异常1、视力下降:最常见的症状之一轻者视力减退重者视力丧失2、视野改变:青光眼晚期、玻璃体、晶状体疾病3、色觉障碍:先天性、视网膜疾病等第6页,共35页,星期六,2024年,6月【常见症状】感觉异常:1、眼干、眼痒、眼痛、异物感、畏光流泪等。2、了解异常出现的时间、部位、性质及伴随症状。外观异常:1、充血:了解充血出现的时间、部位及充血特点2、分泌物:量、颜色、性质、出现时间等3、流泪与泪溢:流泪——泪腺分泌过多,泪道正常。泪溢——泪腺分泌正常,泪道正常阻塞。第7页,共35页,星期六,2024年,6月【常见体征】1、眼部充血2、视力下降3、眼压升高4、眼球突出第8页,共35页,星期六,2024年,6月第9页,共35页,星期六,2024年,6月第三节眼科病人常见的护理诊断1.自理缺陷与视功能障碍或术后双眼遮盖等因素有关。2.急性疼痛与眼压升高、急性炎症反应等因素有关3.感知紊乱视力障碍与眼部病变有关4.有感染的危险与抵抗力或局部创口预防感染措施不当有关5
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