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第7章拟胆碱药第7章拟胆碱药目的要求:1.掌握毛果芸香碱、新斯的明的作用、用途及不良反应和禁忌症2.熟悉有机磷中毒的机理及解救原理第7章拟胆碱药定义:是一类作用与Ach相似或与胆碱能神经兴奋效应相似的药物分类:⑴胆碱受体激动药:通过与胆碱受体结合,直接激动胆碱受体。①M、N胆碱受体激动药:如Ach②M胆碱受体激动药:如毛果芸香碱③N胆碱受体激动药:如烟碱⑵胆碱酯酶抑制剂:通过抑制胆碱酯酶,提高突触间隙的Ach浓度,间接激动胆碱受体发挥拟胆碱作用。如新斯的明、毒扁豆碱第7章拟胆碱药第1节胆碱受体激动药一.M、N受体激动药乙酰胆碱(Ach)[药理作用] 1.M样作用血管舒张(M3,NO释放),血压下降心脏抑制:心力↓、心率↓、传导↓(房室节,浦肯野纤维)胃肠壁及膀胱平滑肌收缩支气管平滑肌收缩瞳孔括约肌收缩—缩瞳腺体分泌增加(消化,唾液,汗液,支气管,泪腺等)2.N样作用N1样作用:神经节兴奋N2样作用:骨骼肌收缩卡巴胆碱1.直接激动M、N-R,但选择性差;2.主要限用于局部滴眼以治疗青光眼第7章拟胆碱药二.M受体激动药毛果芸香碱(pilocarpine,匹鲁卡品)1874年巴西.1875年提取生物碱[药理作用]选择性激动M胆碱受体,产生M样作用。1.对眼的影响(1)缩瞳
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