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停用、拆除或更换在线监测设备申请书
申请日期：
申请单位名称（盖章）：
申请
单位地址：邮编：
单位
法人代表联系人
情况
联系电话传真
停用、拆排污口名称排污口编号
除或更换
前在线监设备型号设备编号
测设备基
本情况生产厂家验收情况
□暂时停用：（拟重新启用时间：）
□闲置、永久停用□关闭拆除
申请项目
□更换
（打√，并
填写相应
原设备型号及设备编号：
内容）
更换后的设备型号及编号：
更换设备后验收情况：
拟停用、拆除或更换的时间：
拟停用、拆除或更换的原因：
申请理由
镇（街道）
环保部门
经办人：单位盖章
审查意见
年月日
可编辑
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区环保部
门审查意
经办人单位盖章
见
年月日
市环境保
护局审查
经办人单位盖章
意见
年月日
备注：国控企业停用、拆除或更换在线监测设备需经区、市两级环保部门同意，非国控企业可由区级环保部门自行审定。
可编辑
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