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第一章总则
第一条为规范医疗费用管理,提高医疗服务质量,保障医疗资金合理使用,根据
国家有关法律法规和政策,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医疗部门和工作人员。
第三条医疗费用管理应遵循以下原则:
1.合法、合规、公开、透明;
2.安全、高效、便捷、便民;
3.预算管理、成本控制、效益优先;
4.责任明确、奖惩分明。
第二章医疗费用预算管理
第四条医疗费用预算应根据国家相关政策、医院实际情况和年度工作计划编制。
第五条医疗费用预算应包括医疗业务收入、药品收入、医疗耗材收入、医疗服务
收入等。
第六条医疗费用预算编制程序:
1.各部门根据年度工作计划,提出医疗费用预算建议;
2.财务部门汇总各部门预算建议,编制医院总体医疗费用预算;
3.医院领导审批预算;
4.将预算下达各部门执行。
第三章医疗费用核算与支付
第七条医疗费用核算应遵循以下规定:
1.严格执行国家物价政策,确保收费合理;
2.严格执行药品、耗材、医疗服务项目等价格目录,不得擅自提高收费标准;
3.对患者收费应使用正规票据,并确保票据真实、合法、完整。
第八条医疗费用支付应遵循以下规定:
1.按照国家医疗保险政策,合理使用医疗保险资金;
2.对自费患者,应告知其费用构成,并取得患者同意;
3.对符合医保报销条件的患者,及时办理报销手续;
4.严格执行合同约定,确保医疗费用及时结算。
第四章医疗费用成本控制
第九条医疗费用成本控制应遵循以下原则:
1.优化资源配置,提高资源利用率;
2.加强药品、耗材采购管理,降低采购成本;
3.加强医疗服务流程管理,提高医疗服务效率;
4.加强医院内部审计,防范浪费和违规行为。
第五章医疗费用监督管理
第十条医院设立医疗费用监督管理部门,负责医疗费用管理工作的监督检查。
第十一条医疗费用监督管理部门应定期对医疗费用管理情况进行检查,发现问题
及时整改。
第十二条对违反医疗费用管理制度的行为,按照医院相关规定进行处理。
第六章附则
第十三条本制度由医院财务部门负责解释。
第十四条本制度自发布之日起实施。
注:本范本仅供参考,具体内容可根据医院实际情况进行调整。
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