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第二十三章免疫学防治一、分子治疗1.分子疫苗合成肽疫苗、重组载体疫苗、DNA疫苗2.抗体多抗、单抗、基因工程抗体3.细胞因子外源性细胞因子治疗细胞因子拮抗疗法4.微生物抗原疫苗预防和治疗肿瘤第二十三章免疫学防治第二十三章免疫学防治第二十三章免疫学防治第一节免疫预防(Immunoprophylaxis)第二十三章免疫学防治VaccineTheprincipalmeasuresofImmunoprophylaxisistoinoculatevaccines.Vaccinesrefertothebacterialpreparation,viralpreparation,toxoid,etc.第二十三章免疫学防治一、疫苗免疫预防的主要措施是接种疫苗。疫苗:细菌性制剂、病毒性制剂以及类毒素等人工主动免疫制剂。第二十三章免疫学防治BasicrequirementsofvaccinesSecurityvalidPractical
第二十三章免疫学防治疫苗的基本要求安全避免污染,无回复突变,无致癌性、减少副作用,口服,减少接种次数有效产生保护性免疫类型,免疫记忆实用可接受性,简化接种程序,易于保存运输,价格低廉第二十三章免疫学防治ArtificialactiveimmunizationVaccinesareinoculatedinordertogeneratespecificimmunization,thuspreventinfection.InactivatedvaccineLive-attenuatedvaccineToxoid第二十三章免疫学防治二、人工主动免疫概念:用疫苗接种机体,使之产生特异性免疫,从而预防感染的措施。灭活疫苗减毒活疫苗类毒素第二十三章免疫学防治灭活疫苗概念:又称死疫苗,是选用免疫原性强的病原体,经人工大量培养后,用理化方法灭活制成。缺点:主要诱导产生特异性抗体,需多次接种;注射局部和全身的反应较重;免疫效果有一定局限性。伤寒杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体、流感病毒、狂犬病病毒、乙脑病毒疫苗均为灭活疫苗。
第二十三章免疫学防治减毒活疫苗用减毒或无毒力的活病原微生物制成。优点:一般只需接种一次;免疫效果良好、持久;诱导产生细胞免疫和体液免疫。缺点:存在回复突变的危险(罕见)。脊髓灰质病毒、卡介苗、麻疹病毒疫苗是常用的减毒活疫苗。第二十三章免疫学防治概念:用细菌的外毒素经0.3%-0.4%甲醛处理制成。因其已失去外毒素的毒性,但保留免疫原性,接种后能诱导机体产生抗毒素。类毒素第二十三章免疫学防治ArtificialpassiveimmunizationThepreparationscontainspecificantibodiesorcytokinesareinjectedtotreatinfectionorpreventinfectioninemergency.AntitoxinHumanimmunoglobulinCytokinesandmonoclonalantibody第二十三章免疫学防治三、人工被动免疫概念:给人体注射含特异性抗体或细胞因子的制剂,以治疗或紧急预防感染的措施。抗毒素人免疫球蛋白制剂细胞因子与单克隆抗体第二十三章免疫学防治抗毒素概念:用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免疫血清,具有中和外毒素毒性的作用。抗毒素对人而言是异种蛋白,注意Ⅰ型超敏反应的发生。破伤风抗毒素、白喉抗毒素第二十三章免疫学防治人免疫球蛋白制剂
从大量混合血浆或胎盘血中分离制成的免疫球蛋白浓缩剂。肌内注射:甲型肝炎、丙型肝炎、麻疹、脊髓灰质炎等病毒性疾病的预防。静脉注射:原发性和继发性免疫缺陷病的治疗。特异性免疫球蛋白:如乙型肝炎免疫球蛋白。第二十三章免疫学防治细胞因子与单克隆抗体第二十三章免疫学防治人工主动免疫第二十三章免疫学防治四、佐剂(adjuvant)与抗原合用时能增强抗原免疫效应的物质。人类疫苗:氢氧化铝、磷酸铝、磷酸钙、百日咳杆菌动物试验:弗氏佐剂、卡介苗、胞壁酰二肽、脂质体细胞因子:IL-2、IL-12、IFN-γ第二十三章免疫学防治五、计划免疫(planedimmunization)概念:根据某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状况分析,有计划地用疫苗进行免疫接种,预防相应传
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