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经济师考试保险高级经济实务复习试卷(答案在后面)

一、案例分析题（本大题有3个案例题，第一题20分，其他每题25

分，共70分）

第一题

【背景资料】

某保险公司近年来在竞争激烈的市场环境中，积极寻求业务创新和服务提升。该公

司近期推出了一款名为“健康无忧”的新型医疗保险产品，旨在为客户提供全面的医疗

保障服务。该产品的主要特点是覆盖范围广，包括门诊费用、住院费用以及特殊疾病治

疗费用等，并且提供健康管理咨询及紧急救援服务。为了更好地推广这款产品，公司决

定实施差异化定价策略，并加强与医疗机构的合作，以降低赔付成本并提高客户满意度。

【问题】

1、请根据上述案例，分析保险公司实施差异化定价策略可能基于哪些因素考虑？

（答案不少于150字）

2、差异化定价策略对保险公司有哪些潜在的风险？应该如何控制这些风险？（答

案不少于150字）

3、加强与医疗机构合作对于降低赔付成本有何意义？请举例说明。（答案不少于

150字）

第二题

一、案例材料：

某市某保险公司为拓展业务，推出了一款名为“XX健康保障计划”的保险产品。

该产品面向30-60岁的中老年人，旨在为投保人提供全面的健康保障。以下是该保险产

品的部分条款：

1.投保人需一次性缴纳保险费，保险金额为10万元。

2.保障期间为5年，自缴纳保险费之日起计算。

3.在保险期间内，如投保人因疾病、意外伤害导致身故或全残，保险公司将按照保

险金额一次性给付保险金。

4.保险期间届满后，保险公司将退还投保人已缴纳的保险费。

5.投保人在保险期间内发生疾病或意外伤害，保险公司将按照合同约定承担医疗费

用报销。

6.投保人可享受年度体检、健康咨询等增值服务。

根据以上案例材料，请回答以下问题：

1、该保险产品的投保人范围是什么？

2、该保险产品的保障期间是多久？

3、如果投保人在保险期间内因疾病导致身故，保险公司将如何给付保险金？

第三题案例材料：

某市某保险公司为提升市场份额，决定推出一款针对年轻人群体的健康保险产品。

该产品名为“青春守护”，主要针对20-35岁的人群，涵盖意外伤害、疾病住院、重大

疾病等保障内容。为确保产品的竞争力，保险公司对“青春守护”进行了市场调研，并

设计了一系列的营销策略。

一、营销策略：

1.与知名电商平台合作，进行线上推广，利用平台流量优势吸引潜在客户。

2.邀请明星代言，提升品牌知名度。

3.设计灵活的缴费方式和保障期限，满足不同消费者的需求。

4.开展线上线下相结合的宣传活动，如社区讲座、校园活动等。

二、产品特点：

1.保障额度灵活，消费者可根据自身需求选择。

2.保费低廉，性价比高。

3.保障范围全面，覆盖意外、疾病、重大疾病等多种风险。

4.理赔便捷，提供线上理赔服务。

根据以上案例材料，回答以下问题：

1、分析该保险公司推出“青春守护”健康保险产品的市场定位及其优势。

（1）满足年轻人群体的特定需求，如灵活的缴费方式和保障期限；

（2）通过明星代言和电商平台合作，提升品牌知名度和市场影响力；

（3）保费低廉，性价比高，吸引年轻消费者；

（4）保障范围全面，覆盖意外、疾病、重大疾病等多种风险，满足消费者多样化

的保障需求。

2、评价该保险公司所采用的营销策略，并分析其可能带来的影响。

（1）与知名电商平台合作，利用平台流量优势吸引潜在客户；

（2）邀请明星代言，提升品牌知名度；

（3）设计灵活的缴费方式和保障期限，满足不同消费者的需求；

（4）开展线上线下相结合的宣传活动，如社区讲座、校园活动等。

这些策略可能带来的影响包括：

（1）提升品牌知名度和市场占有率；

（2）增加客户基数，扩大市场份额；

（3）提高消费者对产品的认知度和购买意愿；

（4）增加保险公司与消费者之间的互动，提高客户满意度。

3、针对“青春守护”健康保险产品的理赔流程，提出优化建议。

（1）简化理赔手续，提高理赔效率；

（2）加强理赔人员培训，提升服务质量；

（3）优化理赔审核流程，减少理赔纠纷；

（4）推广