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病例：121例AF(阵发性57例，持续性64例)，方法：AF时标测CFE并标记在CARTO三维模型上，消融CFE，不观察PV电位消融终点：CFE消失或转为SR，且AF不再被诱发NademaneeKetal.JACC2004;43:2044–53TargetSitesforAFAblationNademaneeKetal.JACC2004;43:2044–53TargetSitesforAtrialFibrillationAblationNademaneeKetal.JACC2004;43:2044–53RegionaldistributionofCFAEsNademaneeKetal.JACC2004;43:2044–53RESULTS115例(95%)在消融过程中AF终止，随访1年,110例(91%)无复发，92例1次手术，18例经2次手术。CEF主要分布于房间隔、肺静脉、左房顶部、二尖瓣环后间隔部及冠状窦口NademaneeKetal.JACC2004;43:2044–53CONCLUSIONS碎裂电位分布区域是房颤维持的电生理基质，是终止房颤和维持窦律的理想靶点NademaneeKetal.JACC2004;43:2044–53CFE标测图示OrganizedE-gramMoreComplexE-gramCFEMeanMapFRACTIONATEDELECTROGRAMS(CFEs)IDENTIFIEDBYANOVELREAL-TIMEAUTOMATEDMAPPINGALGORITHMONATRIALFIBRILLATION(AF)CYCLELENGTH,TERMINATION,ANDINDUCIBILITYAVerma,LMacle,PNovak,BWhaley,MBeardsall,ZWulffhart,YKhaykin
Newmarket,Ontario方法:12例AF(阵发性8例，持续性4例)EnSiteNavX?构建心房三维模型，自动标测并显示碎裂电位区域，指导消融。---------碎裂电位自动标测和消融Baselinevs.FinalCFEMapBaselineCFEMapPreTerminationCFEMap结果CFAE主要分布于房间隔(11)、上肺静脉(9)、顶部(6)及左心耳基底部(5)12例AF房颤变慢，周长延长(194±27msto316±41ms)9/12(75%)AF终止2/12左房房扑1/12右房房扑电复律消融12例均不能诱发AF，但4/12可诱发房扑---------碎裂电位自动标测和消融Randomizedcomparisonofencirclingandnonencirclingleftatrialablationforchronicatrialfibrillation.
OralH,etal.Heartrhythm,2005;2:1165–1172消融CFE与CPVA术式比较-----病例：80例慢性AF，随机A、B两组各40例方法：A组：LACA+post-line+MIB组：3-5linesinCFEArea:Roof,Anterior,Septal,MI,Post-Annualus结果：A组：成功率68%，LAFL发生率15%B组：成功率60%，LAFL发生率18%OralH,etal.Heartrhythm,2005;2:1165–1172Circumferentialpulmonaryveinablation(CPVA)OralH,etal.Heartrhythm,2005;2:1165–1172Electrogram-guidedablation(EGA)OralH,etal.Heartrhythm,2005;2:1165–1172CONCLUSIONS消融CFE与CPVA，治疗AF同样有效消融CFE减少了左房后壁消融，因而可避免左房食管瘘NademaneeKetal.JACC2004;43:2044–5
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