经皮椎体成形术并发症的原因分析及预防.pdf

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·30·中嗣【医师进修杂志2006年1月第29卷第1期外科版ChinJPostgradMecI，Januarv2006。Vo1．29，No．IB

·临床论著·

经皮椎体成形术并发症的

原因分析及预防

马乐群镇万新王多徐亮高国勇

摘【要】目的探讨经皮椎体成形术(PVP)并发症的发生原因及预防。方法自2001年5

月~2003年10月共行经皮椎体成形术43例，64个椎体。出现并发症l3例，发生率为30．2％。

单纯发生骨水泥PMMA渗漏，未产生临床症状4例；发生渗漏，且术后疼痛症状加重3例；无渗漏，

术后疼痛症状加重4例；手术后期手术相邻椎体新发压缩骨折2例。术后随访3～29个月(平均

l3．2个月)。结果7例术中出现渗漏者，均未产生严重后果。7例术后出现疼痛症状加重者，分

别在术后2～7d症状缓解或消失。2例手术相邻椎体新发骨折者，治疗后症状减轻，恢复日常活

动。结论PVP并发症的发生率较高，要严格掌握手术适应证和禁忌证，减少并发症的发生。

关【键词】脊椎穿刺；并发症；预防

AnalysisofcaI]L~~andpreventionONcomplicationsofpercutaneousvertebroplastyMA—qun．

ZHENWan—Mn，W：ANGDuo，XULiang，GAOGuo—ymg．DepartmentofOrthopaedics，e

PeoplesHospitalofShenzhenGty．T^eSecondAffiliatedHos~mlofMMicalCollegeofJi，阻Un—

versify，Shenzhen518020，China

A【bstract】ObjectiveToinvestigatethecaus~andpreventionorlcomplicationsofpercutaneou$

vertebroplasty(PVP)．MethodsFortythreecaseswith64vertebraewereperformedPVPfromMay

2001toOctober2003．Theincidenceofcomplicationwas13cases(30．2％)．Leakageofpolymethyl-

methacry(PIvlMA)withoutsymptomsoccurredin4Cases．L朗kagewithpainoccurredin3cas~3．No

leakagebutwithpainoccurredin4casesaftertheprocedure．Fractureofadjacentvertebraeoccurredin

2cases．AIlcaseswerefollowedupfrom3to29monthS(inaverageof13．2months)．Resul~

Therewasntsevereocmplicationsin7leakagecases．Thepainin7f~seswasrelievdeanddisappeardeat

2—7daysaftertheprocdeure．Thesymptomsofpainin2cofadjaenetvertebraefracturewerere—

lievde．ConclusionIfSUfficinetpreventivemeasuresareapplidebeforeorduringtheprocedureof

PVP，thecompliactionsmaybereducedeffectively．

K【eywords】spinalpuncture；Compliaction；Prevnetion

经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty，1．一般资料：我院自2001年5月～2003年10

PW)是近年来开展的微创手术方法，主要用来治疗月行PVP治疗的患者43例，共64个椎体。男16

椎体的病理性骨折，改善临床症状，提高患者的生活