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众安在线财产保险股份有限公司

附加恶性肿瘤——重度院外特定药品费用医疗保险

（互联网2022版A款）

费率表

一、基准赔付标准和基准保费

(一)基准赔付标准：

1.基准等待期：30天

2.基准免赔额：0元

3.基准给付比例：100%

4.基准保额：600万元，与主险中重大疾病相关医疗保险金或恶性肿瘤——

重度相关医疗保险金责任共用保额。

注：以有社保身份投保，并且以有社保身份结算，或者以非社保身份投保，并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保，但是以非社保身份结算，则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。

(二)年基准保费：

单位：元

年龄（周岁）

有社保

无社保

0-4

38

79

5-10

13

26

11-15

6

15

16-20

9

17

21-25

12

23

26-30

15

31

31-35

19

43

36-40

23

61

41-45

27

96

46-50

43

135

51-55

54

180

56-60

72

240

61-65

112

394

66-70

143

528

71-75

182

665

76-80

221

815

81-85

323

978

86-90

417

1,175

91-95

539

1,411

96-100

694

1,818

101-105

788

2,025

注：除另有约定外，0周岁指出生满30天且健康出院；除另有约定外，71-105周岁费率仅适用于续保；

除另有约定外，首次投保及非续保基准等待期30天，续保无等待期。

二、参数调整系数

1.等待期系数

等待期（日）

系数

0

1.50

3

1.30

15

1.15

30

1.00

60

0.95

90

0.85

注：等待期系数仅适用于首次投保或非续保。

2.共享免赔额系数

免赔额（元）

系数

0

1.00

5,000

0.97

8,000

0.94

10,000

0.92

20,000

0.81

30,000

0.56

50,000

0.33

70,000

0.18

100,000

0.10

注：免赔额介于两档之间，采用线性插值法选择共享免赔额系数；

与主险中重大疾病相关医疗保险金或恶性肿瘤——重度相关医疗保险金责任共享免赔额。

3.给付比例系数

给付比例

系数

0%

0

10%

0.10

20%

0.20

30%

0.30

调整系数2

40%

0.40

50%

0.52

60%

0.62

65%

0.67

70%

0.72

75%

0.77

80%

0.81

85%

0.86

90%

0.91

95%

0.96

100%

1.00

注：给付比例介于两档之间，采用线性插值法选择给付比例系数。

4.总保险金额系数

总保险金额（万元）

系数

30

0.890

50

0.895

60

0.900

100

0.905

200

0.910

300

0.940

400

0.980

600

1.000

注：总保险金额介于两档之间，采用线性插值法选择总保险金额系数。

与主险中重大疾病相关医疗保险金或恶性肿瘤——重度相关医疗保险金责任共用保额。

5.恶性肿瘤——重度院外特定药品个数系数

恶性肿瘤——重度院外特定药品个数

系数

小于80个

0.80

大于等于80个且小于等于100个

1.00

大于100个

1.20

三、费率调整系数

调整系数1

吸烟程度

系数

吸烟史大于等于10年

或每日吸烟大于等于10支

1.00

吸烟史小于10年

且每日吸烟小于10支

0.95

产品不做区分

1.00

是否提供体检报告

系数

提供

0.95

不提供

1.00

产品不做区分

1.00

调整系数3

历史是否理赔

系数

无理赔

0.95

有理赔

1.00

产品不做区分

1.00

调整系数4

投保时BMI

系数

小于19或大于24

1.00

大于等于19且小于等于24

0.95

不收集

1.00

调整系数5

步数达标周数

系数

大于42周

0.90

大于等于30周且小于等于42周

0.90（不含）-0.95（含）

大于等于20周且小于等于29周

0.95（不含）-1.00（不含）

小于20周

1.00

不收集

1.00

注：步数达标周数介于两档之间，采用线性插值法选择步数达标周数系数。

调整系数6

参与健康问卷、健康文章阅读等健康教育活动

系数

参加

0.98

不参加

1.00

产品不做区分

1.00

调整系数7

当地卫生医疗状况

系数

卫生健康水平、医疗资源状况较完善

0.5（含）-0.8（含）

卫生健康水平、医疗资源状况一般

0.8（不含）-1.1（含）

卫生健康水平、医疗