结膜炎病人的护理.pptVIP

第三节结膜炎病人的护理功能:分泌睑结膜球结膜穹窿部结膜结膜囊一、概述结膜容易发炎：因结膜与外界直接接触。一般病程短：治疗好，因泪液含有溶菌酶和免疫球蛋白A，具有清洁和杀菌作用。结膜炎的危害：蔓延到角膜造成某种程度的视力障碍。长期反复炎症致不可逆的结膜干燥症。很多结膜病具有传染性：沙眼、急性流行性出血性结膜炎等。急性结膜炎是三大红眼病之一。[病因]其他因素：免疫性病变、邻近炎症蔓延等。021、致病微生物细菌：肺炎球菌、淋球菌等。2、物理性刺激或化学性损伤：风沙、紫外线；药品、酸碱等病毒：腺病毒株、单疱病毒等衣原体：沙眼衣原体。01[分类]微生物性结膜炎01非微生物性结膜炎02急性03慢性04沙眼05细菌性06淋球菌07病毒性08理化因素损伤09免疫反应10[护理评估]健康史询问病人的卫生习惯、生活条件、工作性质；洗脸用具是否与他人合用；有无与传染性结膜炎病人接触史。（二）症状异物感、灼热感、痒、流泪。如春季结膜炎可表现为奇痒。当结膜炎侵犯角膜时，则出现疼痛及畏光。体征结膜充血：结膜充血为结膜炎最常见的体征，有如下特点：球结膜充血为鲜红色血管呈树枝状，越近角膜缘越细穹窿部充血较角膜缘明显为浅充血，可随结膜推动滴1‰肾上腺素充血可消退2、结膜水肿：因球结膜下组织疏松，血管的渗出液使充血的结膜水肿，重者可高出角膜面。眼分泌物增多：分泌物为泪液、睑板腺分泌液、脱落的上皮细胞组成，据分泌物的成分和性状不同，临床上有诊断意义。慢性结膜炎:白色泡沫状1附着于内外眦2病毒性结膜炎:水样或浆液性3过敏性结膜炎:粘稠丝状4细菌性结膜炎:浆液、粘液或脓性5乳头增生及滤泡形成（沙眼多见）结膜下出血(流行性出血性结膜炎）假膜耳前淋巴结肿大、压痛（病毒性）辅助检查分泌物涂片或结膜刮片检查可找到相应的病原体，如沙眼包涵体或淋球菌等。社会-心理因素重症病人多有焦虑；轻症无明显不适感，视力无影响，病人不重视治疗和预防或不能坚持治疗。[治疗要点]首先应去除病因。以局部药物治疗为主，必要时辅以全身治疗。眼药水滴眼眼药膏涂眼冲洗结膜囊全身治疗添加标题[常见护理诊断]01添加标题舒适改变急性疼痛潜在并发症有传播感染的危险02[护理目标与护理评价]病人的异物感等不适减轻或消失病人自觉疼痛感减轻或消失病人不发生并发症，能顺利康复病人及家属无交叉感染发生[护理措施]结膜囊冲洗：取患侧卧位保持结膜囊清洁用生理盐水、抗生素药液等用药护理严格按医嘱用药用药常规:白天滴眼药水晚上涂眼药膏添加标题分泌物多的传染性结膜炎应频繁滴眼，每1-2小时给药一次。添加标题